睡眠不好看什么科室
睡眠問題建議優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或呼吸內(nèi)科,具體科室選擇需結(jié)合伴隨癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)異??赡軐?dǎo)致失眠、晝夜節(jié)律紊亂,常見于帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病。神經(jīng)內(nèi)科通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、腦電圖等檢查評(píng)估腦功能,治療方案包括調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物如加巴噴丁、普瑞巴林、認(rèn)知行為療法和光照療法。
2、精神心理科:
焦慮抑郁等情緒障礙引發(fā)的睡眠障礙占比達(dá)60%以上,表現(xiàn)為早醒或入睡困難。??漆t(yī)生采用漢密爾頓量表評(píng)估后,可能開具SSRI類藥物舍曲林、氟西汀、非苯二氮卓類催眠藥右佐匹克隆,配合正念減壓訓(xùn)練效果更佳。
3、呼吸內(nèi)科:
睡眠呼吸暫停綜合征需通過多導(dǎo)睡眠圖確診,表現(xiàn)為夜間憋醒、日間嗜睡。治療方式包括持續(xù)氣道正壓通氣CPAP、口腔矯正器適用于輕中度患者和懸雍垂腭咽成形術(shù)UPPP,肥胖患者需同步減重。
4、耳鼻喉科:
鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等上呼吸道結(jié)構(gòu)問題會(huì)影響通氣功能,導(dǎo)致睡眠片段化。鼻內(nèi)鏡檢查和CT可明確阻塞部位,治療手段包含鼻噴激素糠酸莫米松、下鼻甲射頻消融術(shù)及鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)。
5、內(nèi)分泌科:
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素波動(dòng)等內(nèi)分泌疾病常伴睡眠質(zhì)量下降。需檢測TSH、雌二醇等指標(biāo),甲亢患者服用甲巰咪唑期間配合褪黑素補(bǔ)充,更年期女性可采用激素替代療法雌孕激素聯(lián)合。
改善睡眠需綜合調(diào)理,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免高脂飲食;下午4點(diǎn)后限制咖啡因攝入,睡前進(jìn)行瑜伽腹式呼吸練習(xí);保持臥室溫度18-22℃并使用遮光窗簾,床墊硬度以側(cè)臥時(shí)脊柱呈直線為宜。持續(xù)失眠超過3周或伴隨心悸、頭痛需及時(shí)專科就診。
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