2型糖尿病早期減肥

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2型糖尿病患者在早期出現(xiàn)體重增加時,可以通過控制飲食、適當運動進行減重。如果通過生活方式的干預不能達到較好的效果,則需要遵醫(yī)囑使用降糖藥物或注射胰島素等方法治療。

一、控制飲食

1.減少攝入量:日常生活中要少吃高熱量的食物,如肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等,同時也要少吃含碳水化合物較多的食物,比如米飯、面條等主食類食物,可以適量吃一些低脂牛奶、雞蛋、牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及黃瓜、西紅柿等蔬菜。

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2.增加消耗量:建議每天堅持有氧運動,如跑步、跳繩、游泳等,這些運動都可以促進脂肪燃燒,從而起到輔助減肥的作用。另外,在平時也可以做一些力量訓練,幫助增強肌肉含量,提高基礎(chǔ)代謝率,也有利于減輕體重。

二、適當運動

肥胖是誘發(fā)和加重2型糖尿病的重要危險因素之一,因此積極減重對于血糖的控制至關(guān)重要。當空腹血糖≥7.8mmol/L,餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L的時候,就可以診斷為糖尿病了。針對這種情況,除了調(diào)整飲食以外,還要結(jié)合運動來進行綜合調(diào)理。

三、使用藥物

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1.α-葡萄糖苷酶抑制劑:代表藥有阿卡波糖,該藥屬于一種腸道吸收較少的口服制劑,服用以后能夠有效延緩胃腸道對第一口飯中所含葡萄糖的吸收速度,并且還能阻止小腸黏膜上皮細胞對葡萄糖的攝取,使小腸中的葡萄糖得以緩慢地吸收入血而降低餐后的血糖水平。

2.雙胍類降糖藥:代表藥有鹽酸二甲雙胍片,該藥能刺激人體自身的β細胞分泌胰島素,還可抑制肝臟合成肝糖原并使其輸出受到抑制,從而使血糖下降。

3.格列奈類降糖藥:代表藥有瑞格列奈,該藥可顯著改善2型糖尿病患者的空腹及進餐后的血糖控制,也可改善胰島素抵抗。

4.增敏劑:代表藥有西格列汀,該藥主要作用于腎臟近曲小管,選擇性地與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ的ATP結(jié)合位點相互作用,抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ的活性,從而發(fā)揮降壓作用。

5.胰島素制劑:若上述藥物療效不佳或者病情較嚴重者,需及時應用胰島素制劑來緩解癥狀,常見的有精蛋白鋅重組賴脯胰島素注射液、門冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液等。

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此外,部分2型糖尿病患者經(jīng)過合理的飲食控制和適當?shù)捏w育鍛煉之后,血糖仍然比較高,此時可以在醫(yī)生指導下加用降糖藥物進行聯(lián)合治療,以更好的控制血糖。

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