下肢血栓性靜脈炎是臨床上的多發(fā)病,常見病。男女均可發(fā)病,以青壯年多見。血栓性淺下肢靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個部位,通常多發(fā)于四肢,其次是胸腹壁,少數會呈游走性發(fā)作。臨床特點為:會出現沿淺靜脈走行突然發(fā)生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛,并且出現條索狀物或硬結。急性期后,索條狀物會慢慢變硬,發(fā)病皮膚色素沉著
下肢血栓性靜脈炎的護理措施
1、若PICC(外周靜脈穿刺導入中央導管)發(fā)生下肢靜脈炎,可先熱敷,若屬于機械或化學性下肢靜脈炎,癥狀應可緩解,若癥狀持續(xù),并無改善跡象,才需拔除。
2、發(fā)生下肢靜脈炎,如屬一般留置針應拔除,更換穿刺部位,發(fā)炎部位可給予熱敷,癥狀應在3天內改善,若無改善跡象應通知醫(yī)師評估是否細菌感染
3、若有膿液,應培養(yǎng)膿性液體,需利用無菌棉棒進行;取樣前,避免消毒皮膚以免影響細菌的培養(yǎng)。
4、若進行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進行熱敷,每次20分鐘,一天4次。
5、若疑是細菌性下肢靜脈炎,需通知醫(yī)生進行導管針與血液培養(yǎng),抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導管內各抽取一支進行血液培養(yǎng),以作為診斷的依據。
6、若疑似化學反應,需記錄。應依據靜脈輸液協(xié)會制訂的記錄方式進行記錄,以達到護理人員判斷標準的一致性。
7、抬高患肢,促進血液循環(huán),進行修復。