前列腺肥大尿不出怎么辦吃什么藥

前列腺肥大導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解，常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺以及植物制劑如鋸棕櫚提取物。排尿困難通常由前列腺增生壓迫尿道、膀胱逼尿肌功能減弱、炎癥刺激等因素引起。

1、α受體阻滯劑：

坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物通過(guò)松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌，改善排尿阻力。這類藥物起效較快，適合急性尿潴留或明顯排尿困難的患者，可能出現(xiàn)體位性低血壓等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、5α還原酶抑制劑：

非那雄胺、度他雄胺可抑制雙氫睪酮合成，長(zhǎng)期服用能縮小前列腺體積。適用于前列腺明顯增大的患者，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月見(jiàn)效，可能影響性功能，需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。

3、植物制劑：

鋸棕櫚提取物、非洲臀果木提取物等植物藥具有抗炎和抗增生作用。適合輕度癥狀或作為輔助治療，不良反應(yīng)較少，但療效證據(jù)等級(jí)相對(duì)較低，不建議單獨(dú)用于中重度病例。

4、聯(lián)合用藥：

α受體阻滯劑與5α還原酶抑制劑聯(lián)用可協(xié)同改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。國(guó)際指南推薦用于前列腺體積顯著增大伴中重度癥狀者，需注意藥物相互作用和疊加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

5、物理治療：

膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉等行為療法可改善排尿功能。配合溫水坐浴能緩解盆腔充血，適用于藥物療效不佳但暫未達(dá)手術(shù)指征者，需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)效果。

日常需限制酒精和咖啡因攝入，避免久坐壓迫會(huì)陰部。建議分次少量飲水，睡前2小時(shí)控制液體量。南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物可能有益。若出現(xiàn)完全尿潴留、反復(fù)尿路感染或腎功能損害等嚴(yán)重情況，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療必要性。定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分和尿流率檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。