血精通常由前列腺炎、精囊炎等炎癥引起,可通過抗生素類藥物如左氧氟沙星、頭孢克肟等治療,療程一般2-4周。實際恢復(fù)時間與病因類型、藥物敏感性、個體差異等因素相關(guān)。
細(xì)菌性前列腺炎或精囊炎是血精常見病因,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素。左氧氟沙星可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌,頭孢克肟對鏈球菌感染效果顯著,阿奇霉素適用于非典型病原體感染。用藥期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
嚴(yán)重出血時可配合氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物,但需排除泌尿系腫瘤等器質(zhì)性疾病。酚磺乙胺能增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,與維生素K聯(lián)用可改善凝血功能。這類藥物通常短期使用3-7天。
癃清片具有清熱利濕功效,適用于下焦?jié)駸嵝脱?。前列舒通膠囊可緩解慢性炎癥導(dǎo)致的腺體充血,復(fù)方石韋片對合并尿路刺激癥狀者效果較好。中成藥療程通常需4-8周。
合并疼痛者可短期使用塞來昔布等非甾體抗炎藥。特拉唑嗪等α受體阻滯劑能改善排尿不適。這些對癥治療藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下與主治療方案配合使用。
用藥1周后需評估癥狀改善情況,2周復(fù)查精液常規(guī)。若持續(xù)血精需行精囊鏡等進(jìn)一步檢查。結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療6個月以上,精囊結(jié)石可能需手術(shù)治療。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,保持適度運動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。每日溫水坐浴15分鐘可緩解局部充血,性生活頻率建議控制在每周1-2次。長期久坐者需每小時起身活動,合并便秘者需增加膳食纖維攝入。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、骨痛等癥狀,需及時排查腫瘤可能。