為防止新型冠狀病毒感染的肺炎疫情繼續(xù)傳播和擴(kuò)散，保障人民群眾的健康，維持正常的生產(chǎn)、生活和交通秩序，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心第一時(shí)間投入到抗疫一線，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、科研攻關(guān)，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局指導(dǎo)下，與人民衛(wèi)生出版社聯(lián)合推出《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護(hù)指南》。
一、冠狀病毒與新型冠狀病毒
1.什么是冠狀病毒
冠狀病毒屬于套式病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬，是一類具有囊膜?基因組為線性單股正鏈的RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒。病毒基因組5′端具有甲基化的帽狀結(jié)構(gòu)，3′端具有poly(A)尾，基因組全長(zhǎng)27～32kb，是目前已知RNA病毒中基因組最大的病毒。
冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng)物，與人和動(dòng)物的多種疾病有關(guān)，可引起人和動(dòng)物呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
2.動(dòng)物冠狀病毒有哪些
動(dòng)物冠狀病毒包括哺乳動(dòng)物冠狀病毒和禽冠狀病毒。
哺乳動(dòng)物冠狀病毒主要為α、β屬冠狀病毒，可感染蝙蝠、豬、犬、貓、鼠、牛、馬等多種動(dòng)物。
禽冠狀病毒主要來(lái)源于γ、δ屬冠狀病毒，可感染如雞、麻雀、鴨、鵝、鴿子等多種禽鳥(niǎo)類。
3.冠狀病毒的理化特性是什么
人冠狀病毒對(duì)熱較為敏感，病毒在4℃合適維持液中為中等穩(wěn)定，－60℃可保存數(shù)年，但隨著溫度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E于56℃10分鐘或者37℃數(shù)小時(shí)即可使其喪失感染性。
人冠狀病毒不耐酸、不耐堿，病毒復(fù)制的最適宜pH為7.2。
人冠狀病毒對(duì)有機(jī)溶劑和消毒劑敏感，75%乙醇、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。
4.冠狀病毒的流行病學(xué)研究
在全球，10%～30%的上呼吸道感染由HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1四類冠狀病毒引起，在造成普通感冒的病因中占第二位，僅次于鼻病毒。感染呈現(xiàn)季節(jié)性流行，每年春季和冬季為疾病高發(fā)期。潛伏期為2～5天，人群普遍易感。主要通過(guò)人與人接觸傳播。
嚴(yán)重急性呼吸綜合征（severeacuterespiratorysyndrome，SARS）由人感染SARS-CoV引起，潛伏期通常限于2周之內(nèi)，一般約2～10天。人群普遍易感。SARS患者為最主要的傳染源，癥狀明顯的患者傳染性較強(qiáng)，潛伏期或治愈的患者不具備傳染性。自2004年以來(lái)，全球未報(bào)告過(guò)SARS人間病例。
中東呼吸綜合征（MiddleEastrespiratorysyndrome，MERS）是一種由MERS-CoV引起的病毒性呼吸道疾病，潛伏期為2～14天，人群普遍易感。單峰駱駝是MERS-CoV的主要儲(chǔ)存宿主，且為人間病例的主要傳染源，人與人之間傳播能力有限。
5.什么是新型冠狀病毒
冠狀病毒是一大類病毒，已知會(huì)引起疾病，患者表現(xiàn)為從普通感冒到重癥肺部感染等不同臨床癥狀，例如中東呼吸綜合征（MERS）和嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）。此次武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒2019-nCoV是一種以前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒。
6.新型冠狀病毒的特點(diǎn)有哪些
新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，常為多形性，直徑60～140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性達(dá)85%以上。體外分離培養(yǎng)時(shí)，2019-nCoV96小時(shí)左右即可在人呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)，而在VeroE6和Huh-7細(xì)胞系中分離培養(yǎng)需約6天。
對(duì)冠狀病毒理化特性的認(rèn)識(shí)多來(lái)自對(duì)SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。
7.可感染人的冠狀病毒有哪些
迄今為止，除本次在武漢引起病毒性肺炎暴發(fā)疫情的新型冠狀病毒外，共發(fā)現(xiàn)6種可感染人類的冠狀病毒（HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV）。
HCoV-229E和HCoV-NL63屬于α屬冠狀病毒，HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-HKU1和MERS-CoV均為β屬冠狀病毒，其中，HCoV-OC43和HCoV-HKU1屬于A亞群，SARS-CoV屬于B亞群，MERS-CoV屬于C亞群。
8.新型冠狀病毒會(huì)人傳人嗎
根據(jù)目前的證據(jù)，可以確定新型冠狀病毒可以持續(xù)人傳人。目前已經(jīng)確定的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播（打噴嚏、咳嗽等）和接觸傳播（用接觸過(guò)病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等）。
二、新型冠狀病毒感染的肺炎
9.新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播途徑
10.感染冠狀病毒的癥狀有哪些
常見(jiàn)的可感染人類的冠狀病毒通常會(huì)引起輕度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。癥狀較輕，主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱等。有時(shí)會(huì)引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支氣管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、嬰兒和老年人中較常見(jiàn)。
11.感染新型冠狀病毒的癥狀有哪些
新型冠狀病毒感染的一般癥狀有：發(fā)熱、乏力、干咳，逐漸出現(xiàn)呼吸困難；部分患者起病癥狀輕微，甚至可無(wú)明顯發(fā)熱。嚴(yán)重癥狀有：急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。
除了以上發(fā)病癥狀，還有可能發(fā)病癥狀“不典型”，例如：
（1）僅以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)：如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等。
（2）以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)：如頭痛。
（3）以心血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)：如心慌、胸悶等。
（4）以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn)：如結(jié)膜炎。
（5）僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。
12.新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀與流感癥狀有何區(qū)別
流感癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，體溫可達(dá)39～40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅，眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)，常見(jiàn)于感染乙型流感的兒童。無(wú)并發(fā)癥者病程呈自限性，多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。肺炎是流感最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒癥休克等。
目前對(duì)于新型冠狀病毒感染的肺炎的癥狀尚缺乏足夠臨床資料。根據(jù)現(xiàn)有病例資料，新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無(wú)明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無(wú)肺炎表現(xiàn)，多在1周后恢復(fù)。少數(shù)感染者無(wú)明顯臨床癥狀，僅檢測(cè)陽(yáng)性。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好，兒童病例癥狀相對(duì)較輕，少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見(jiàn)于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。
13.哪些人是可疑暴露者
可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測(cè)陽(yáng)性的患者、野生動(dòng)物、物品和環(huán)境，且暴露時(shí)未采取有效防護(hù)的加工、售賣、搬運(yùn)、配送或管理等人員。
14.哪些人是疑似病例
發(fā)病前14天有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學(xué)相關(guān)。同時(shí)，符合以下臨床表現(xiàn)：
（1）發(fā)熱。
（2）具有肺炎影像學(xué)特征，即早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見(jiàn)。
（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
15.如何確診新型冠狀病毒感染的肺炎
符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性或呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源，可以確診。
16.判定密切接觸者的標(biāo)準(zhǔn)是什么
密切接觸者指與疑似病例、確診病例和陽(yáng)性檢測(cè)者有如下接觸情形之一，但未采取有效防護(hù)者：
（1）共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活。
（2）診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視患者或停留，同病室的其他患者及其陪護(hù)人員。
（3）乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理人員；同行人員（家人、同事、朋友等）；經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸疑似病例、確診病例和陽(yáng)性檢測(cè)者的其他乘客和乘務(wù)人員。
（4）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
在判定密切接觸者時(shí)，分析其感染發(fā)病的可能性時(shí)，要綜合考慮與病例接觸時(shí)，病例的臨床表現(xiàn)、與病例的接觸方式、接觸時(shí)所采取的防護(hù)措施，以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素，進(jìn)行綜合判斷。
17.為什么要對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察14天
目前對(duì)于密切接觸者采取較為嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防性公共衛(wèi)生措施是十分必要的，這是一種對(duì)公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度，也是國(guó)際社會(huì)通行的做法。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期，結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際情況，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天，并對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。
18.出現(xiàn)哪些癥狀需要就醫(yī)
新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。如果出現(xiàn)呼吸道癥狀、發(fā)熱、畏寒、乏力、腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀者需要及時(shí)就醫(yī)排查。
19.懷疑自己感染了新型冠狀病毒怎么辦
如果懷疑自己感染了新型冠狀病毒首先不要去人群密集的地方，戴上口罩，與家人保持好距離，注意通風(fēng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，到就近的定點(diǎn)救治醫(yī)院發(fā)熱門診就診。就診時(shí)主動(dòng)告訴醫(yī)生接觸過(guò)哪些人，配合醫(yī)生開(kāi)展調(diào)查。
20.懷疑身邊人感染了新型冠狀病毒怎么辦
如果懷疑身邊的人感染了新型冠狀病毒，首先要戴好口罩，與其保持好一定距離，同時(shí)建議對(duì)方戴好口罩，到就近的定點(diǎn)救治醫(yī)院發(fā)熱門診接受治療。
21.新型冠狀病毒感染的肺炎可以治愈嗎
已經(jīng)有一部分患者，在醫(yī)生的積極治療下，戰(zhàn)勝了新型冠狀病毒，最后達(dá)到了治愈的目的。
22.目前針對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎有無(wú)特效藥物和疫苗
目前無(wú)特效藥，只能對(duì)癥支持治療。針對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎，藥物和疫苗的研發(fā)都在進(jìn)行中，同時(shí)國(guó)家也在對(duì)一些中藥進(jìn)行觀察研究。
23.當(dāng)前，新型冠狀病毒感染的肺炎解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)是什么
按照目前最新《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》標(biāo)準(zhǔn)：體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。
三、防治結(jié)合，科學(xué)防護(hù)
24.如何選擇口罩
（1）一般人群：建議普通民眾、公共交通司乘人員、出租車司機(jī)、環(huán)衛(wèi)工人、公共場(chǎng)所服務(wù)人員等在崗期間佩戴口罩，建議使用醫(yī)用外科口罩，有條件且身體狀況允許的情況下，可佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
（2）特殊人群：可能接觸疑似或確診病例的高危人群，原則上建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級(jí)別）并佩戴護(hù)目鏡。某些心肺系統(tǒng)疾病患者，佩戴前應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的口罩。
25.如何正確佩戴醫(yī)用外科口罩
（1）鼻夾側(cè)朝上，深色面朝外（或褶皺朝下）。
（2）上下拉開(kāi)褶皺，使口罩覆蓋口、鼻、下頜。
（3）將雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。
（4）適當(dāng)調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。
建議2～4小時(shí)更換一次，如口罩變濕或沾到分泌物也要及時(shí)更換。
26.公共場(chǎng)合如何正確佩戴口罩
公眾如何選擇口罩
27.如何正確洗手
（1）在流水下，淋濕雙手。
（2）取適量洗手液（肥皂），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。
（3）認(rèn)真搓雙手至少15秒，具體操作如下：
1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。
2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。
3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。
4）彎曲手指使指關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。
5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。
6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。
（4）在流水下徹底沖凈雙手。
（5）擦干雙手，取適量護(hù)手液護(hù)膚。
28.公眾如何做好個(gè)人預(yù)防
（1）盡量減少外出活動(dòng)
1）避免去疾病正在流行的地區(qū)。
2）建議疾病流行期間減少走親訪友和聚餐，盡量在家休息。
3）減少到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)，尤其是空氣流動(dòng)性差的地方，例如：公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場(chǎng)、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭、展覽館等。
（2）個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生
1）建議外出佩戴口罩。外出前往公共場(chǎng)所、就醫(yī)和乘坐公共交通工具時(shí)，佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。
2）保持手衛(wèi)生。減少接觸公共場(chǎng)所的公用物品和部位；從公共場(chǎng)所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不確定手是否清潔時(shí)，避免用手接觸口、鼻、眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)，用手肘衣服遮住口、鼻。
（3）健康監(jiān)測(cè)與就醫(yī)
1）主動(dòng)做好個(gè)人與家庭成員的健康監(jiān)測(cè)，自覺(jué)發(fā)熱時(shí)要主動(dòng)測(cè)量體溫。家中有小孩的，要早晚摸小孩的額頭，如有發(fā)熱要為其測(cè)量體溫。
2）若出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)主動(dòng)戴上口罩及時(shí)就近就醫(yī)。若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。盡量避免乘坐地鐵、公共汽車等交通工具，避免前往人員密集的場(chǎng)所。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己的相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及發(fā)病后接觸過(guò)什么人，配合醫(yī)生開(kāi)展相關(guān)調(diào)查。
（4）保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣
1）居室勤開(kāi)窗，經(jīng)常通風(fēng)。
2）家庭成員不共用毛巾，保持家居、餐具清潔，勤曬衣被。
3）不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾桶內(nèi)。
4）注意營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)。
5）不要接觸、購(gòu)買和食用野生動(dòng)物（即野味）；盡量避免前往售賣活體動(dòng)物（禽類、海產(chǎn)品、野生動(dòng)物等）的市場(chǎng)。
6）家庭備置體溫計(jì)、醫(yī)用外科口罩或N95口罩、家庭消毒用品等物資。
29.有疾病流行地區(qū)居住旅行史的人員應(yīng)該怎么做
（1）盡快到所在村支部或社區(qū)進(jìn)行登記，減少外出活動(dòng)，尤其是避免到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)。
（2）從離開(kāi)疾病流行地區(qū)的時(shí)間開(kāi)始，連續(xù)14天進(jìn)行自我健康狀況監(jiān)測(cè)，每天兩次。條件允許時(shí)，盡量單獨(dú)居住或居住在通風(fēng)良好的單人房間，并盡量減少與家人密切接觸。
（3）若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
就醫(yī)途中具體指導(dǎo)建議如下：
1）前往醫(yī)院的路上，患者應(yīng)該佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。
2）如果可以，應(yīng)避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院，路上打開(kāi)車窗。
3）時(shí)刻佩戴口罩和隨時(shí)保持手衛(wèi)生。在路上和醫(yī)院時(shí)，盡可能遠(yuǎn)離其他人（至少1米）。
4）若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑或過(guò)氧乙酸消毒劑，對(duì)所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進(jìn)行消毒。
30.家庭日常如何做好預(yù)防
（1）避免去疾病正在流行的地區(qū)。
（2）減少到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)，尤其是空氣流動(dòng)性差的地方，例如公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場(chǎng)、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭、展覽館等。
（3）不要接觸、購(gòu)買和食用野生動(dòng)物（即野味）；盡量避免前往售賣活體動(dòng)物（禽類、海產(chǎn)品、野生動(dòng)物等）的市場(chǎng)，禽、肉、蛋要充分煮熟后食用。
（4）居室保持清潔，勤開(kāi)窗，經(jīng)常通風(fēng)。
（5）隨時(shí)保持手衛(wèi)生。減少接觸公共場(chǎng)所的公用物品和部位；從公共場(chǎng)所返回、咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不確定手是否清潔時(shí)，避免用手接觸口、鼻、眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)，用手肘衣服遮住口、鼻。
（6）外出佩戴口罩。外出前往公共場(chǎng)所、就醫(yī)和乘坐公共交通工具時(shí)，佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。
（7）保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣，家庭成員不共用毛巾，保持家居、餐具清潔，勤曬衣被。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾桶內(nèi)。注意營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)。
（8）主動(dòng)做好個(gè)人與家庭成員的健康監(jiān)測(cè)，自覺(jué)發(fā)熱時(shí)要主動(dòng)測(cè)量體溫。家中有小孩的，要早晚摸小孩的額頭，如有發(fā)熱要為其測(cè)量體溫。
（9）準(zhǔn)備常用物資。家庭備置體溫計(jì)、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物資。
31.家庭成員出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)怎么做
（1）若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)就醫(yī)。
（2）避免乘坐地鐵、公共汽車等公共交通工具，避免前往人員密集的場(chǎng)所。
（3）就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己的相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及發(fā)病后接觸過(guò)什么人，配合醫(yī)生開(kāi)展相關(guān)調(diào)查。
（4）患者的家庭成員應(yīng)佩戴口罩，與無(wú)癥狀的其他家庭成員保持距離，避免近距離接觸。
（5）若家庭中有人被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎，其他家庭成員如果經(jīng)判定為密切接觸者，應(yīng)接受14天醫(yī)學(xué)觀察。
（6）對(duì)有癥狀的家庭成員經(jīng)常接觸的地方和物品進(jìn)行消毒。
32.公共場(chǎng)所如何做好預(yù)防
（1）公共場(chǎng)所工作人員要自行健康監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），不要帶病上班。
（2）若發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀者，工作人員應(yīng)要求其離開(kāi)。
（3）公用物品及公共接觸物品或部位要定期清洗和消毒。
（4）保持公共場(chǎng)所內(nèi)空氣流通。保證空調(diào)系統(tǒng)或排氣扇運(yùn)轉(zhuǎn)正常，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
（5）洗手間要配備足夠的洗手液，保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作。
（6）保持環(huán)境衛(wèi)生清潔，及時(shí)清理垃圾。
（7）疾病流行地區(qū)，公眾應(yīng)盡量減少前往公共場(chǎng)所，尤其是避免前往人員密集和空氣流通較差的地方。
33.公共交通工具如何做好預(yù)防
（1）發(fā)生疾病流行地區(qū)的公共交通工具在崗工作人員應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，并每日做好健康監(jiān)測(cè)。
（2）公共交通工具建議備置體溫計(jì)、口罩等物品。
（3）增加公共交通工具清潔與消毒頻次，做好清潔消毒工作記錄和標(biāo)識(shí)。
（4）保持公共交通工具良好的通風(fēng)狀態(tài)。
（5）保持車站、車廂內(nèi)的衛(wèi)生整潔，及時(shí)清理垃圾。
（6）做好人員的工作與輪休安排，確保司乘人員得到足夠休息。
34.因其他疾病就醫(yī)時(shí)如何做好防護(hù)
（1）原則上盡可能少去或不去醫(yī)院，除非必須立即就醫(yī)的急癥、危重癥患者。如果必須去就醫(yī)，應(yīng)就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；如果必須去醫(yī)院，公眾只做必須的、急需的醫(yī)療檢查和醫(yī)療操作，其他項(xiàng)目和操作盡可能擇期補(bǔ)做；如果可以選擇就診科室，盡可能避開(kāi)發(fā)熱門診、急診等診室。
（2）若需前往醫(yī)院，盡可能事先網(wǎng)絡(luò)或電話了解擬就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況，做好預(yù)約和準(zhǔn)備，熟悉醫(yī)院科室布局和步驟流程，盡可能減少就診時(shí)間。
（3）前往醫(yī)院的路上和在醫(yī)院內(nèi)，患者與陪同家屬均應(yīng)該全程佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。
（4）如果可以，應(yīng)避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。
（5）隨時(shí)保持手衛(wèi)生，準(zhǔn)備便攜含酒精成分免洗洗手液。在路上和醫(yī)院時(shí)，人與人之間盡可能保持距離（至少1米）。
（6）若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑和過(guò)氧乙酸消毒劑，對(duì)所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進(jìn)行消毒。
（7）盡量避免用手接觸口、眼、鼻，打噴嚏或咳嗽時(shí)用紙巾或肘部遮住口、鼻。
（8）接觸醫(yī)院門把手、門簾、醫(yī)生白大衣等醫(yī)院物品后，盡量使用手部消毒液，如果不能及時(shí)手部消毒，不要接觸口、眼、鼻。醫(yī)院就診過(guò)程中，盡可能減少醫(yī)院停留時(shí)間。
（9）患者返家后，立即更換衣服，流水認(rèn)真洗手，衣物盡快清洗。
（10）若出現(xiàn)可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等），根據(jù)病情及時(shí)就診，并向接診醫(yī)師告知過(guò)去2周的活動(dòng)史。
35.什么情況下可以居家醫(yī)學(xué)觀察
密切接觸者或可疑暴露者必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察包括居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。目前，各地主要采取的是居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為被觀察對(duì)象自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸或可疑暴露后14天。觀察期滿未發(fā)病者可恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。
36.病例密切接觸者如何做好居家醫(yī)學(xué)觀察
新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例的密切接觸者應(yīng)從和患者接觸的最后一天起采取醫(yī)學(xué)觀察14天。在家中觀察期間需與醫(yī)學(xué)觀察人員保持聯(lián)系，并需要了解病情觀察和護(hù)理要點(diǎn)，掌握家庭預(yù)防的洗手、通風(fēng)、防護(hù)和消毒措施。具體建議如下：
（1）將密切接觸者安置在通風(fēng)良好的單人房間，拒絕一切探訪。
（2）限制密切接觸者活動(dòng)，最小化密切接觸者和家庭成員活動(dòng)公共區(qū)域。確保公共區(qū)域（廚房、浴室等）通風(fēng)良好（保持窗戶開(kāi)啟）。
（3）家庭成員應(yīng)住在不同房間，如條件不允許，和密切接觸者至少保持1米距離。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。
（4）其他家庭成員進(jìn)入密切接觸者居住空間時(shí)應(yīng)佩戴口罩，口罩需緊貼面部，在居住空間中不要接觸和調(diào)整口罩?？谡忠蚍置谖镒儩?、變臟，必須立即更換。摘下并丟棄口罩之后，進(jìn)行雙手清洗。
（5）與密切接觸者有任何直接接觸，或離開(kāi)密切接觸者居住空間后，需清潔雙手。準(zhǔn)備食物、飯前便后也均應(yīng)清潔雙手。如果雙手不是很臟，可用酒精免洗液清潔。如雙手比較臟，則是用洗手液和流水清洗（注意酒精使用安全，避免意外吞食或引發(fā)火災(zāi)）。
（6）使用洗手液和流水洗手時(shí)，最好使用一次性擦手紙。如果沒(méi)有，用潔凈的毛巾擦拭，毛巾變濕時(shí)需要更換。
（7）偶然咳嗽或打噴嚏時(shí)用來(lái)捂住口鼻的材料可直接丟棄，或使用之后正確清洗（如用普通的肥皂/洗滌劑和清水清洗）。
（8）家屬應(yīng)盡量減少與密切接觸者及其用品接觸。如避免共用牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。餐具使用后應(yīng)使用洗滌劑和清水清洗。
（9）推薦使用含氯消毒劑和過(guò)氧乙酸消毒劑，每天頻繁清潔、消毒家庭成員經(jīng)常觸碰的物品，如床頭柜、床架及其他臥室家具。至少每天清潔、消毒浴室和廁所表面一次。
（10）使用普通洗衣皂和清水清洗密切接觸者衣物、床單、浴巾、毛巾等，或者用洗衣機(jī)以60～90℃水和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。將密切接觸者使用的床品放入洗衣袋。不要甩動(dòng)衣物，避免直接接觸皮膚和自己的衣物。
（11）戴好口罩、一次性手套和保護(hù)性衣物（如塑料圍裙）再去清潔和觸碰被密切接觸者的人體分泌物污染的物體表面、衣物或床品。戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。
（12）若確診病例的密切接觸者出現(xiàn)可疑癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等，應(yīng)立即就醫(yī)。具體指導(dǎo)建議如下：
1）前往醫(yī)院的路上，患者應(yīng)該佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。
2）如果可以，應(yīng)避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院，路上打開(kāi)車窗。
3）時(shí)刻佩戴口罩和隨時(shí)保持手衛(wèi)生。在路上和醫(yī)院時(shí)，盡可能遠(yuǎn)離其他人（至少1米）。
4）若路途中污染了交通工具，建議使用含氯消毒劑或過(guò)氧乙酸消毒劑，對(duì)所有被呼吸道分泌物或體液污染的表面進(jìn)行消毒。
37.老人、兒童等特殊人群如何做好防護(hù)
人群對(duì)新型冠狀病毒普遍缺乏免疫力，老年人、青壯年以及兒童均有發(fā)病。老人、兒童應(yīng)做好日常防護(hù)，勤洗手，外出戴口罩，注意平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)，保持居住環(huán)境清潔，保持室內(nèi)空氣流通。
38.普通家庭如何做好居家消毒
在疾病流行期間，外出回家后，應(yīng)及時(shí)用洗手液和流水洗手，或用含醇洗手液消毒劑進(jìn)行手消毒。桌椅等物體表面每天做好清潔，并定期消毒；有客人（身體健康狀況不明）來(lái)訪后，及時(shí)對(duì)室內(nèi)相關(guān)物體表面進(jìn)行消毒，可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒。室內(nèi)做好通風(fēng)換氣，自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，冬天開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)，需注意避免室內(nèi)外溫差大而引起感冒。
物體表面可選擇二氧化氯等含氯消毒劑或消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過(guò)氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。
39.家中出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的患者時(shí)，該采取何種消毒措施
患者離開(kāi)后（如住院、死亡、解除隔離等），應(yīng)進(jìn)行終末消毒。病家終末消毒的對(duì)象包括：住室地面、墻壁、桌椅等家具臺(tái)面、門把手、患者餐飲具、衣服和被褥等生活用品、玩具、衛(wèi)生間等。終末消毒一般由專業(yè)人員完成，具體可聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。其他家庭成員為密切接觸者，應(yīng)接受14天醫(yī)學(xué)觀察。
40.如何增強(qiáng)免疫力做好其他防護(hù)
（1）無(wú)論是咳嗽、噴嚏、流鼻涕，要用紙張、手帕遮擋。
（2）人與人之間接觸時(shí)，要保持1米以上的距離。
（3）盡量避免到人群密集的地方，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。
（4）多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力。
（5）避免身體抵抗力下降，合理休息、不熬夜、不過(guò)勞。
四、消除恐慌，理性應(yīng)對(duì)
41.板藍(lán)根和熏醋可以預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎嗎
板藍(lán)根適用于治療風(fēng)熱感冒等熱性疾病的治療，對(duì)冠狀病毒沒(méi)有效果。
熏醋達(dá)不到消毒效果。
42.抗生素是否能治療新型冠狀病毒感染的肺炎
抗生素是用于治療細(xì)菌感染的，新型冠狀病毒感染的肺炎病原體屬于病毒，服用抗生素不僅沒(méi)有預(yù)防和治療效果，反而可能會(huì)發(fā)生藥物不良反應(yīng)，甚至破壞腸道正常菌群。
43.戴多層口罩才能防住病毒嗎
就醫(yī)用口罩而言，只要正確佩戴合格產(chǎn)品，只需一個(gè)就能達(dá)到預(yù)期的防護(hù)效果。多個(gè)疊戴也不能增加防護(hù)效果，口罩防護(hù)的關(guān)鍵指標(biāo)還有氣密性，就好比：如果門關(guān)不嚴(yán)，再厚的門也不防盜。
44.使用后的口罩如何處理
普通人群佩戴過(guò)的口罩，沒(méi)有新型冠狀病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，使用后按照生活垃圾分類的要求處理即可。疑似病例及其護(hù)理人員用過(guò)的口罩，按照醫(yī)療廢物收集、處理，在處理完口罩后，要清洗雙手。
45.飲食方面應(yīng)該注意什么
別再吃野味了！除了避免食用野味之外，切割生食和熟食所用刀具、案板要固定且分開(kāi)使用，一些肉類和蛋類也要高溫煮熟后再食用。平時(shí)多喝水，多吃新鮮蔬菜、水果。
46.治療費(fèi)用如何承擔(dān)
國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》，明確規(guī)定對(duì)確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)施綜合保障，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補(bǔ)充通知》要求，疑似患者（含異地就醫(yī)患者）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地制定財(cái)政補(bǔ)助政策并安排資金，實(shí)施綜合保障，中央財(cái)政視情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。
47.公眾如何科學(xué)應(yīng)對(duì)疫情帶來(lái)的心理恐慌
（1）關(guān)注可靠信息，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，不要盲目恐懼。
通過(guò)政府、權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的信息，了解本次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情、防控知識(shí)等相關(guān)信息。
減少對(duì)疫情信息的過(guò)度關(guān)注，減少不科學(xué)信息對(duì)自己的誤導(dǎo)，不信謠、不傳謠。
認(rèn)識(shí)到這個(gè)疾病以呼吸道傳播為主，主動(dòng)采取戴口罩、勤洗手、室內(nèi)多通風(fēng)、少出門等個(gè)人防護(hù)措施。
（2）維持規(guī)律作息，合理安排生活，追求內(nèi)心充實(shí)。
保持正常的作息，吃好三餐，多喝水，選擇合適的身體鍛煉方式，避免吸煙、飲酒、熬夜等不利于健康的生活方式，保護(hù)和增強(qiáng)免疫力。
安排好生活內(nèi)容，有計(jì)劃地做一些讓自己感到愉悅的事情，比如聽(tīng)音樂(lè)、看書、與家人或朋友聊天、在家辦公和學(xué)習(xí)、做家務(wù)等。
自己掌控生活的節(jié)奏，每天學(xué)一點(diǎn)新東西，追求內(nèi)心的充實(shí)。
（3）科學(xué)調(diào)適心理，擺脫負(fù)性情緒，保持平和心態(tài)。
接納負(fù)性情緒。認(rèn)識(shí)到自己出現(xiàn)負(fù)性情緒是正常的，接納自己的情緒反應(yīng)，不自責(zé)，也不指責(zé)和抱怨他人。
學(xué)習(xí)放松技巧。通過(guò)科學(xué)渠道學(xué)習(xí)深呼吸放松技術(shù)、冥想（正念）技術(shù)等，幫助自己緩解負(fù)性情緒。
用好社會(huì)支持系統(tǒng)。多與家人或朋友交流，舒緩不良情緒，也要幫助家人或朋友處理不良情緒，做到自助與助人。
及時(shí)尋求專業(yè)幫助。關(guān)注自己和家人的情緒狀態(tài)，如果負(fù)性情緒持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，影響到正常生活，自己無(wú)法解決，應(yīng)及時(shí)尋求精神衛(wèi)生、心理健康專業(yè)人員的幫助。
新輔助治療主要適用于局部晚期但可手術(shù)切除的實(shí)體腫瘤患者，常見(jiàn)適應(yīng)證包括乳腺癌、直腸癌、食管癌、骨肉瘤等。新輔助治療可通過(guò)化療、放療、靶向治療或免疫治療縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率和保器官概率。 乳腺癌患者中，腫瘤直徑超過(guò)3厘米或存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，新輔助化療可降低臨床分期。三陰性乳腺癌和HER2陽(yáng)性乳腺癌對(duì)新輔助治療反應(yīng)較好，病理完全緩解率較高。直腸癌新輔助放化療適用于T3-T4期或淋巴結(jié)陽(yáng)性患者，能減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。食管癌新輔助治療可使腫瘤降期，提高R0切除率。骨肉瘤新輔助化療能控制微轉(zhuǎn)移灶，改善肢體功能保留效果。 局部晚期頭頸部鱗癌采用新輔助化療可保留器官功能。非小細(xì)胞肺癌中，III期患者可能從新輔助免疫聯(lián)合化療中獲益。膀胱肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌的新輔助化療能延長(zhǎng)生存期。局部進(jìn)展期胃癌新輔助化療可提高根治性切除率。部分婦科腫瘤如宮頸癌、卵巢癌也可考慮新輔助治療。 新輔助治療前需完善影像學(xué)和病理評(píng)估，治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)?；颊咝璞３志怙嬍常m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免感染。治療結(jié)束后4-6周需復(fù)查評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)，術(shù)后仍需按規(guī)范完成輔助治療。建議患者在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
肛裂流新鮮血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等因素引起。 1、調(diào)整飲食 增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管擴(kuò)張，可配合適量酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。長(zhǎng)期便秘者需建立定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)避免過(guò)度用力。 2、溫水坐浴 使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次，每次10-15分鐘，可添加高錳酸鉀溶液1：5000濃度幫助消炎。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和出血。注意保持肛門清潔干燥，便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。 3、外用藥物 硝酸甘油軟膏可松弛肛門內(nèi)括約肌改善供血，復(fù)方角菜酸酯乳膏能形成保護(hù)膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合，利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解劇烈疼痛。使用前需清潔患處，薄涂藥物后配合輕柔按摩。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4、口服藥物 乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道滲透壓緩解便秘，地奧司明片改善微循環(huán)減少出血，布洛芬緩釋膠囊用于急性期鎮(zhèn)痛。需注意藥物相互作用，如地奧司明與抗凝藥同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)慎用含糖劑型。 5、手術(shù)治療 經(jīng)保守治療無(wú)效的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)，術(shù)后需保持切口清潔并使用痔瘡栓預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)出血超過(guò)2周、形成哨兵痔或肛乳頭肥大等情況。術(shù)后恢復(fù)期避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。 肛裂患者應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘減輕肛門壓力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減少壓迫。急性出血期間暫停騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)后可逐步進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或出血量增大等異常情況需立即就醫(yī)。
鹽酸坦洛新緩釋片的價(jià)格因地區(qū)、藥店及藥品規(guī)格不同而有所差異。通常情況下，藥品的價(jià)格會(huì)受生產(chǎn)成本、流通環(huán)節(jié)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等多方面因素影響。建議在購(gòu)買前咨詢當(dāng)?shù)厮幍昊蛲ㄟ^(guò)正規(guī)渠道查詢具體價(jià)格。購(gòu)買藥品時(shí)，務(wù)必選擇正規(guī)藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保藥品的質(zhì)量和安全性。同時(shí)，使用鹽酸坦洛新緩釋片前應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或療程，以免影響治療效果或引發(fā)不良反應(yīng)。
新窗簾中的甲醛可能對(duì)孕婦及胎兒健康造成危害，主要風(fēng)險(xiǎn)包括呼吸道刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胎兒發(fā)育異常等。甲醛是常見(jiàn)的室內(nèi)空氣污染物，長(zhǎng)期接觸可能引發(fā)頭痛、眼干、咽喉不適等癥狀，孕婦需特別注意避免暴露。 新窗簾釋放的甲醛可能刺激孕婦呼吸道黏膜，導(dǎo)致頻繁打噴嚏、咳嗽或胸悶，部分人可能出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎或哮喘加重。妊娠期女性接觸高濃度甲醛可能影響胚胎細(xì)胞正常分裂，增加胎兒畸形或流產(chǎn)概率。甲醛還可能通過(guò)胎盤屏障干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，與兒童期智力發(fā)育遲緩存在潛在關(guān)聯(lián)。孕期女性激素變化會(huì)使嗅覺(jué)敏感度升高，對(duì)甲醛氣味的耐受性降低，更容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)加劇的情況。 建議孕婦遠(yuǎn)離新安裝窗簾的房間，保持每天開(kāi)窗通風(fēng)6-8小時(shí)加速甲醛揮發(fā)。使用浸濕擰干的棉布擦拭窗簾表面能幫助溶解殘留甲醛，室內(nèi)擺放綠蘿或吊蘭等植物可輔助吸附有害物質(zhì)。若必須使用新窗簾，優(yōu)先選擇帶有環(huán)保認(rèn)證的純棉、亞麻材質(zhì)，安裝前用30℃溫水浸泡洗滌2-3次。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或皮膚紅疹時(shí)應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科或呼吸內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和尿甲醛檢測(cè)。
灰指甲長(zhǎng)新甲的過(guò)程是一個(gè)逐步修復(fù)的過(guò)程，通常需要數(shù)月時(shí)間。新甲的生長(zhǎng)速度受多種因素影響，包括個(gè)人健康狀況、感染程度以及治療方式等。新甲從甲床底部開(kāi)始生長(zhǎng)，逐漸向上推進(jìn)，最終取代受損的舊甲。以下是灰指甲長(zhǎng)新甲的五個(gè)關(guān)鍵階段。 1、甲床修復(fù)：灰指甲感染會(huì)導(dǎo)致甲床受損，治療的第一步是修復(fù)甲床。保持足部清潔干燥，避免二次感染。使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏，每日涂抹于患處，促進(jìn)甲床恢復(fù)。 2、新甲初現(xiàn)：隨著甲床修復(fù)，新甲開(kāi)始從甲床底部生長(zhǎng)。新甲通常呈現(xiàn)健康的粉紅色，質(zhì)地光滑。此時(shí)需繼續(xù)使用抗真菌藥物，確保新甲不被真菌感染。避免使用指甲油或人工指甲，以免阻礙新甲生長(zhǎng)。 3、舊甲脫落：新甲生長(zhǎng)過(guò)程中，受損的舊甲會(huì)逐漸松動(dòng)并脫落。不要強(qiáng)行剝離舊甲，以免損傷新甲。定期修剪舊甲，保持指甲整潔，促進(jìn)新甲順利生長(zhǎng)。 4、新甲推進(jìn)：新甲從甲床底部逐漸向指甲尖端推進(jìn)。這一過(guò)程通常需要數(shù)月時(shí)間，具體時(shí)長(zhǎng)因人而異。保持足部衛(wèi)生，穿寬松透氣的鞋子，減少對(duì)新甲的壓力和摩擦。 5、完全替換：當(dāng)新甲完全長(zhǎng)至指甲尖端，舊甲完全脫落，灰指甲的治療過(guò)程基本完成。此時(shí)仍需注意足部衛(wèi)生，定期檢查指甲狀況，防止復(fù)發(fā)。 灰指甲長(zhǎng)新甲的過(guò)程中，飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)指甲健康也至關(guān)重要。多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、魚(yú)類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜，有助于指甲生長(zhǎng)。保持適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫力。避免長(zhǎng)時(shí)間穿緊身鞋襪，減少足部壓力。定期進(jìn)行足部護(hù)理，使用溫和的清潔產(chǎn)品，保持足部皮膚和指甲的健康。通過(guò)這些綜合措施，可以加速灰指甲的康復(fù)過(guò)程，確保新甲健康生長(zhǎng)。
黛力新可以用于治療部分類型的失眠，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。黛力新是氟哌噻噸美利曲辛片的商品名，屬于抗焦慮抑郁藥物，主要適用于輕中度焦慮抑郁伴發(fā)的失眠。 1、焦慮抑郁性失眠 黛力新通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素水平改善情緒障礙，對(duì)因焦慮、抑郁導(dǎo)致的入睡困難或早醒有效。該藥含氟哌噻噸和美利曲辛兩種成分，需注意可能引起口干、頭暈等不良反應(yīng)。同類藥物還包括帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。 2、更年期失眠 女性更年期因激素波動(dòng)易出現(xiàn)睡眠障礙，黛力新可緩解伴隨的焦慮情緒。但長(zhǎng)期使用可能影響認(rèn)知功能，建議配合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。更年期失眠患者應(yīng)先排除潮熱盜汗等軀體癥狀影響。 3、心因性失眠 對(duì)于工作壓力等心理因素引發(fā)的短期失眠，黛力新可短期使用。但需配合認(rèn)知行為治療，避免形成藥物依賴。心因性失眠患者更適合采用放松訓(xùn)練、睡眠限制等非藥物療法。 4、器質(zhì)性疾病失眠 甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等疾病伴發(fā)的失眠，黛力新療效有限。這類患者需優(yōu)先治療原發(fā)病，必要時(shí)可選用右佐匹克隆等專用于睡眠調(diào)節(jié)的藥物。器質(zhì)性疾病患者用藥需警惕藥物相互作用。 5、原發(fā)性失眠 單純性失眠不建議首選黛力新，該藥未被列入失眠一線用藥。原發(fā)性失眠推薦使用唑吡坦、佐匹克隆等新型鎮(zhèn)靜催眠藥，這類藥物成癮性較低且針對(duì)性更強(qiáng)。 使用黛力新治療失眠時(shí)，建議每日固定時(shí)間服藥，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。服藥期間忌酒并注意監(jiān)測(cè)心率變化。失眠患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子產(chǎn)品，臥室環(huán)境宜保持黑暗安靜。長(zhǎng)期失眠需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等疾病，合并焦慮抑郁癥狀者建議聯(lián)合心理治療。任何藥物調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量。
乘坐新能源車出現(xiàn)頭暈惡心可能與車輛加速性能、電磁輻射敏感、密閉空間缺氧、車內(nèi)異味刺激、前庭功能失調(diào)等因素有關(guān)。這類癥狀在醫(yī)學(xué)上被稱為暈動(dòng)病，本質(zhì)是內(nèi)耳平衡器官與視覺(jué)信號(hào)沖突導(dǎo)致的生理反應(yīng)。 1、車輛加速性能 新能源車瞬時(shí)扭矩輸出特性可能導(dǎo)致頻繁加減速，前庭器官持續(xù)感知加速度變化時(shí)，會(huì)刺激嘔吐中樞。建議選擇具有平順駕駛模式的車型，乘車時(shí)盡量固定視線于遠(yuǎn)處?kù)o止物體。 2、電磁輻射敏感 部分人群對(duì)電機(jī)高頻電磁場(chǎng)存在敏感反應(yīng)，可能干擾神經(jīng)系統(tǒng)電信號(hào)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為太陽(yáng)穴脹痛伴隨惡心，可嘗試乘坐后排遠(yuǎn)離動(dòng)力電池區(qū)域，使用防輻射毯等物理屏蔽措施。 3、密閉空間缺氧 新能源車氣密性設(shè)計(jì)可能影響空氣交換率，二氧化碳濃度超過(guò)1000ppm時(shí)會(huì)誘發(fā)缺氧性頭暈。定期開(kāi)啟外循環(huán)通風(fēng)，避免多人同時(shí)乘車時(shí)長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉車窗。 4、車內(nèi)異味刺激 鋰電池電解液揮發(fā)物與新車內(nèi)飾釋放的苯系化合物，可能刺激三叉神經(jīng)末梢。乘車前可預(yù)先通風(fēng)除味，放置活性炭包吸附有害物質(zhì)，敏感者建議佩戴N95口罩。 5、前庭功能失調(diào) 原有前庭神經(jīng)元炎或梅尼埃病患者更易誘發(fā)暈動(dòng)癥狀。乘車前1小時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸地芬尼多片、茶苯海明片等抗眩暈藥物，但青光眼患者禁用。 預(yù)防新能源車暈動(dòng)反應(yīng)需綜合調(diào)節(jié)環(huán)境與生理因素。保持車廂溫度在22-24攝氏度為宜，避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)下乘車。行駛途中可含服姜糖或按壓內(nèi)關(guān)穴，通過(guò)味覺(jué)刺激與穴位按摩抑制嘔吐反射。如癥狀反復(fù)出現(xiàn)，建議進(jìn)行前庭功能檢查與血常規(guī)檢測(cè)，排除貧血或耳石癥等潛在疾病。兒童乘車應(yīng)優(yōu)先安排于前排中央座位，減少視覺(jué)移動(dòng)刺激。
新牙長(zhǎng)歪了可能會(huì)自動(dòng)歸位，也可能需要干預(yù)矯正。乳牙脫落后的恒牙萌出過(guò)程中，部分輕度偏移可能隨頜骨發(fā)育自行調(diào)整，但嚴(yán)重錯(cuò)位或咬合異常通常無(wú)法自然恢復(fù)。 恒牙萌出初期存在生理性調(diào)整空間，頜骨生長(zhǎng)可能帶動(dòng)輕微傾斜的牙齒逐漸對(duì)齊。例如下前牙輕度擁擠可能在舌肌壓力下逐步排齊，但需確保無(wú)乳牙滯留、多生牙等阻礙因素。若存在深覆合、反頜等骨骼性問(wèn)題，或牙齒扭轉(zhuǎn)超過(guò)15度，則難以自行矯正。遺傳性牙列不齊、口腔不良習(xí)慣如口呼吸也可能導(dǎo)致偏移加重。 建議在恒牙萌出后每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)錯(cuò)頜畸形可優(yōu)先采用活動(dòng)矯治器、間隙保持器等干預(yù)。日常需避免咬指甲、單側(cè)咀嚼等習(xí)慣，乳牙滯留應(yīng)及時(shí)拔除以保障恒牙正常萌出。
黛力新停藥時(shí)間需根據(jù)病情恢復(fù)情況由醫(yī)生評(píng)估決定，通常需要數(shù)周至數(shù)月。黛力新主要用于治療輕中度抑郁、焦慮等精神障礙，停藥時(shí)機(jī)與癥狀緩解程度、藥物耐受性、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。 癥狀穩(wěn)定后醫(yī)生可能建議逐漸減量停藥。多數(shù)患者在規(guī)律服藥4-6周后癥狀明顯改善，此時(shí)需復(fù)查評(píng)估。減藥過(guò)程通常持續(xù)2-4周，每7-10天減少四分之一劑量。突然停藥可能導(dǎo)致頭暈、失眠等撤藥反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整。 部分慢性病患者可能需要長(zhǎng)期維持治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的抑郁癥或焦慮癥，醫(yī)生可能建議低劑量維持治療6-12個(gè)月。合并軀體疾病、既往多次復(fù)發(fā)、存在持續(xù)應(yīng)激源等情況時(shí)，維持治療時(shí)間可能延長(zhǎng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測(cè)情緒狀態(tài)和藥物不良反應(yīng)。 用藥期間需保持規(guī)律作息并配合心理治療。維持每日固定時(shí)間服藥，避免飲酒和含咖啡因飲品。記錄情緒變化和睡眠情況有助于醫(yī)生判斷停藥時(shí)機(jī)。如出現(xiàn)情緒波動(dòng)或軀體不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行增減藥量或停藥。
嬰兒可以吃伊可新，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伊可新是維生素AD滴劑的商品名，主要用于預(yù)防和治療維生素A及維生素D缺乏癥，如佝僂病、夜盲癥等。嬰兒是否需要補(bǔ)充應(yīng)根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)狀況、喂養(yǎng)方式及醫(yī)生評(píng)估決定。 母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親飲食均衡且嬰兒無(wú)特殊疾病，通常無(wú)須額外補(bǔ)充維生素AD。配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒因奶粉中已強(qiáng)化相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素，需結(jié)合奶粉成分表判斷是否需補(bǔ)充。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在吸收障礙的嬰兒可能需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 過(guò)量補(bǔ)充維生素AD可能導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為食欲減退、皮膚干燥甚至肝腎損傷。家長(zhǎng)不可自行增減劑量，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若嬰兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、囟門隆起等異常癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。 家長(zhǎng)需注意將伊可新避光保存于陰涼處，使用滴劑時(shí)避免直接接觸嬰兒口腔以防污染。日?？赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，但需避開(kāi)強(qiáng)光時(shí)段并做好眼部防護(hù)。哺乳期母親多攝入富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物，也有助于通過(guò)乳汁傳遞營(yíng)養(yǎng)。
