藥源性肝損傷是指由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。容易引起藥源性肝損傷的藥物,主要有抗生素類藥物、非甾體類抗炎藥、降脂藥、抗結(jié)核藥物、中草藥等。具體如下:
1、抗生素類藥物:長(zhǎng)期使用或大量使用某些抗生素類藥物,如利福平、阿奇霉素等,可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和膽汁淤積。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)生的處方用藥,不可自行增加用藥劑量或延長(zhǎng)用藥療程。
2、非甾體類抗炎藥:長(zhǎng)期使用或過量使用如阿司匹林、布洛芬等,可能會(huì)導(dǎo)致肝損害,尤其是對(duì)于有基礎(chǔ)肝病的患者。建議最低有效劑量短期使用,用藥期間并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、降脂藥:部分降脂藥,比如阿托伐他汀、辛伐他汀等,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和肌溶解,尤其是在高劑量或與其他藥物相互作用時(shí)。建議在使用降脂藥時(shí),定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶水平。
4、抗結(jié)核藥物:抗結(jié)核藥物常常需要長(zhǎng)期使用,比如異煙肼、利福噴丁膠囊等,容易導(dǎo)致肝損害。建議在使用抗結(jié)核藥物時(shí),必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能,及時(shí)調(diào)整用藥方案。
5、中草藥:部分中草藥中含有肝毒性成分,比如何首烏、大黃等,使用不當(dāng)或長(zhǎng)期大量使用,容易導(dǎo)致肝損傷。建議選擇經(jīng)過質(zhì)量認(rèn)證的正規(guī)產(chǎn)品,并在使用前咨詢醫(yī)生的意見。
抗腫瘤藥物如環(huán)磷酰胺等,也可能存在該情況。在服藥期間,特別是長(zhǎng)期服用藥物時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝損傷的跡象。若服用多種藥物時(shí),應(yīng)注意藥物之間的相互作用,某些藥物可能會(huì)增加肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間避免大量飲酒,酒精可能加重藥物的肝毒性。如有不適反應(yīng),建議及時(shí)就醫(yī)。