男性左下腹隱痛可能由腸道功能紊亂、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腹股溝疝等因素引起,建議通過糞便常規(guī)、腹部超聲、腸鏡檢查、尿常規(guī)、前列腺特異性抗原檢測等方式排查病因。
飲食不當(dāng)或精神壓力可能導(dǎo)致腸易激綜合征,表現(xiàn)為左下腹隱痛伴排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^記錄飲食日記和癥狀關(guān)聯(lián)性初步判斷,必要時需進行糞便潛血試驗排除器質(zhì)性病變。
潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎常引起左下腹持續(xù)性隱痛,伴隨黏液膿血便。結(jié)腸鏡檢查能直觀觀察黏膜病變,活檢可明確炎癥類型,血常規(guī)檢查可評估感染程度。
左側(cè)輸尿管下段結(jié)石可放射至左下腹,疼痛呈陣發(fā)性加劇。泌尿系超聲能檢測5毫米以上結(jié)石,尿常規(guī)可見紅細胞增多,CT尿路成像對微小結(jié)石診斷率更高。
慢性前列腺炎疼痛可放射至左下腹,伴尿頻尿急。直腸指診可觸及前列腺壓痛,前列腺液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞增多,超聲顯示腺體回聲不均勻。
左側(cè)腹股溝斜疝早期表現(xiàn)為左下腹?fàn)坷?,站立時加重。體格檢查可觸及疝環(huán),超聲能明確疝內(nèi)容物性質(zhì),必要時需行疝囊造影檢查。
出現(xiàn)持續(xù)隱痛建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食選擇低渣易消化食物,限制辛辣刺激及產(chǎn)氣食品。保持每日1500毫升飲水,適度進行盆底肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、血便、排尿困難等癥狀,需立即就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、盆腔CT等進一步檢查。定期體檢中應(yīng)包含泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)篩查項目,40歲以上男性建議每兩年進行一次腸鏡檢查。