肺鱗癌局部晚期患者的中位生存期通常為10-16個(gè)月，實(shí)際生存時(shí)間與腫瘤分化程度、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及基因突變情況密切相關(guān)。
高分化鱗癌進(jìn)展相對(duì)緩慢，癌細(xì)胞形態(tài)接近正常組織，對(duì)放化療敏感性較低但轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較?。恢械头只[瘤增殖活躍，易發(fā)生局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，生存期可能縮短30%-50%。病理報(bào)告中Ki-67指數(shù)超過(guò)40%提示預(yù)后較差。
同步放化療有效率約60%-70%，完全緩解患者3年生存率可達(dá)25%；免疫治療PD-1抑制劑可使20%患者獲得長(zhǎng)期生存，但存在超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。治療期間出現(xiàn)放射性肺炎或骨髓抑制需調(diào)整方案。
合并慢性阻塞性肺疾病者5年生存率下降40%，需加強(qiáng)支氣管擴(kuò)張劑使用；上腔靜脈綜合征急診放療可延長(zhǎng)生存2-4個(gè)月；骨轉(zhuǎn)移雙膦酸鹽治療能降低病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
延遲性產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血是指分娩后24小時(shí)至12周內(nèi)發(fā)生的異常出血，原因包括子宮收縮不良、胎盤(pán)殘留或感染，治療需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或感染控制措施。對(duì)于子宮收縮不良，可注射縮宮素或使用前列腺素類藥物；胎盤(pán)殘留需通過(guò)清宮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)清除；感染則需使用抗生素如青霉素、頭孢類藥物。飲食上建議增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如紅肉、雞蛋，避免生冷刺激食物。輕度出血可通過(guò)觀察和保守治療，若出血量大或持續(xù)不止，需立即就醫(yī)。產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查、分娩過(guò)程中規(guī)范操作、產(chǎn)后密切觀察。產(chǎn)后恢復(fù)期間，保持良好心態(tài)，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)于高危人群如多胎妊娠、前置胎盤(pán)等，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理，必要時(shí)提前制定干預(yù)方案。延遲性產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血的及時(shí)診斷和治療對(duì)產(chǎn)婦健康至關(guān)重要，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤病情。
