男性性功能減退的藥物治療需根據(jù)具體病因選擇，常用藥物包括磷酸二酯酶-5抑制劑、雄激素替代藥物及抗抑郁藥等。主要治療藥物有西地那非、他達(dá)拉非、十一酸睪酮、舍曲林、帕羅西汀。
西地那非屬于磷酸二酯酶-5抑制劑，通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能障礙。適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙患者。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良。
他達(dá)拉非是長(zhǎng)效磷酸二酯酶-5抑制劑，作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適用于需要自然性生活的患者。該藥對(duì)飲食限制較少，但可能引起肌肉疼痛和背痛。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
十一酸睪酮用于治療睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退和勃起功能障礙。需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)低睪酮水平后使用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積?？赡芤痧畀?、體毛增多等副作用。
舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于心理因素導(dǎo)致的性功能障礙。該藥可改善抑郁焦慮引發(fā)的性欲減退，但初期可能暫時(shí)加重癥狀。需持續(xù)用藥2-4周才能顯效，不可突然停藥。
帕羅西汀對(duì)早泄有顯著療效，可延長(zhǎng)射精潛伏期。需每日規(guī)律服用，常見(jiàn)副作用包括嗜睡、口干和性欲下降。用藥期間應(yīng)避免飲酒，老年人需謹(jǐn)慎使用。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。
改善性功能需綜合調(diào)理，建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以上。飲食可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果和動(dòng)物肝臟，補(bǔ)充維生素E和精氨酸。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，排除糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。
