鼓膜內(nèi)陷多數(shù)情況下可以治愈，通常不會(huì)導(dǎo)致耳聾。治療方法主要有藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜按摩、手術(shù)治療、病因治療。癥狀嚴(yán)重程度與是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
急性期可選用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉改善咽鼓管通氣，配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出。合并感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德可減輕黏膜水腫，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
通過(guò)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作捏鼻鼓氣法或?qū)Ｓ醚使墓艽祻埱蜻M(jìn)行功能鍛煉，每日3-4次可增強(qiáng)咽鼓管開(kāi)放能力。吞咽、打哈欠等動(dòng)作能促進(jìn)咽鼓管被動(dòng)開(kāi)放，飛行或潛水時(shí)建議咀嚼口香糖緩解壓力差。
用手指輕壓耳屏后快速松開(kāi)，通過(guò)氣壓變化促使鼓膜復(fù)位。也可采用波氏球?qū)?zhǔn)外耳道進(jìn)行脈沖式通氣，每周2-3次能改善鼓膜活動(dòng)度。操作需避免用力過(guò)猛導(dǎo)致二次損傷。
頑固性病例可行鼓膜切開(kāi)置管術(shù)，通過(guò)微型通氣管平衡中耳壓力。嚴(yán)重咽鼓管功能障礙者可選擇咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止通氣管移位或繼發(fā)感染。
需排查鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等原發(fā)病。腺樣體肥大患兒建議切除術(shù)后配合鼻腔沖洗。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原并使用抗組胺藥物控制癥狀。
日常建議保持鼻腔通暢，感冒時(shí)避免用力擤鼻。乘坐飛機(jī)或高鐵時(shí)可含服硬糖促進(jìn)吞咽。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，游泳時(shí)使用專(zhuān)用耳塞防護(hù)。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、持續(xù)耳鳴或眩暈，需立即耳鼻喉科就診排除突發(fā)性耳聾等并發(fā)癥。
