閉合性粉刺可通過日常清潔、外用藥物、化學(xué)剝脫、光療、口服藥物等方式治療。閉合性粉刺通常由毛囊角化異常、皮脂分泌過多、細菌感染、激素水平變化、不良生活習(xí)慣等原因引起。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部，避免使用含皂基或強效去脂力的潔面產(chǎn)品。清潔時水溫控制在30-35攝氏度，過熱的水溫會刺激皮脂腺分泌。清潔后使用清爽型保濕產(chǎn)品維持皮膚水油平衡。建議選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的護膚品，避免使用含礦物油、羊毛脂等封閉性成分的乳霜。
可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。阿達帕林凝膠能調(diào)節(jié)毛囊角化過程，減少粉刺形成。維A酸乳膏可促進角質(zhì)細胞更新，但需注意可能引起皮膚干燥脫屑。克林霉素磷酸酯凝膠具有抗菌消炎作用，適用于伴有輕微炎癥的閉合性粉刺。使用外用藥需建立耐受，初期可隔天晚間使用。
在專業(yè)機構(gòu)進行果酸或水楊酸煥膚治療。20%-30%濃度的果酸能促進角質(zhì)脫落，改善毛囊堵塞。水楊酸具有脂溶性，能深入毛孔溶解油脂。治療頻率通常為2-4周一次，4-6次為一個療程。治療后需加強防曬，使用醫(yī)用修復(fù)面膜舒緩皮膚?；瘜W(xué)剝脫可能引起暫時性刺痛、泛紅等反應(yīng)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
藍光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光治療能減輕炎癥反應(yīng)。光動力療法結(jié)合光敏劑使用，對頑固性閉合性粉刺效果顯著。每次治療時間15-30分鐘，間隔1-2周進行，通常需要4-8次治療。光療后可能出現(xiàn)皮膚干燥，需加強保濕護理。治療期間避免使用光敏性藥物或護膚品。
嚴重者可遵醫(yī)囑服用異維A酸軟膠囊、多西環(huán)素片、螺內(nèi)酯片等藥物。異維A酸軟膠囊能顯著抑制皮脂分泌，但需注意可能引起唇炎、肝功能異常等副作用。多西環(huán)素片具有抗炎抗菌作用，適用于伴有炎癥的閉合性粉刺。螺內(nèi)酯片可調(diào)節(jié)雄激素水平，適合女性激素相關(guān)痤瘡?？诜幬镄瓒ㄆ趶?fù)查肝功能和血脂。
保持規(guī)律作息，保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當增加富含維生素A、鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣等。每周進行3-4次有氧運動促進新陳代謝。避免用手擠壓粉刺，防止感染和色素沉著。選擇非致痘配方的防曬產(chǎn)品，每日使用SPF30以上的防曬霜。若粉刺持續(xù)不改善或加重，建議及時就診皮膚科。
