孕晚期喘不上氣可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、控制體重、監(jiān)測(cè)胎心、藥物治療等方式緩解。孕晚期喘不上氣通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、呼吸道感染等原因引起。
孕婦可采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥，坐立時(shí)用枕頭墊高背部。若夜間癥狀明顯，可將床頭抬高15-30度。日常避免突然起身，改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧，每次15-30分鐘，氧濃度不超過(guò)30%。適用于血氧飽和度低于95%或伴隨頭暈的孕婦。家庭可備便攜式氧氣袋，外出時(shí)避免前往高原或密閉空間。吸氧期間需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。
每周體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在0.3-0.5公斤，整個(gè)孕晚期增重不超過(guò)5公斤。減少高鹽高糖食物攝入，每日食鹽量低于6克。選擇慢走、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。體重增長(zhǎng)過(guò)快可能加重心肺負(fù)擔(dān)。
使用家用胎心儀每日監(jiān)測(cè)2-3次，正常胎心率應(yīng)為110-160次/分。若胎心異常或胎動(dòng)減少，需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查，孕36周后每周1次。合并妊娠期高血壓者需增加監(jiān)測(cè)頻率。
對(duì)于病理性原因?qū)е碌暮粑щy，可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，或琥珀酸亞鐵片改善貧血。妊娠期高血壓患者需服用拉貝洛爾片控制血壓。禁止自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
孕晚期出現(xiàn)喘不上氣時(shí)需保持環(huán)境通風(fēng)，穿著寬松衣物，避免情緒激動(dòng)。每日保證8小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，適量增加維生素C促進(jìn)鐵吸收。若癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛、咯血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需立即急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述呼吸困難發(fā)作的頻率和誘因。
