單純性皰疹一般不會引起全身感染,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性感染。單純性皰疹病毒主要引起局部皮膚黏膜病變,常見于口唇、生殖器等部位。
單純性皰疹病毒分為1型和2型,感染后通常表現(xiàn)為局部簇集性水皰伴灼痛感。病毒潛伏于神經節(jié),在免疫力正常時多呈局限性發(fā)作。典型癥狀為紅斑基礎上出現(xiàn)針尖至粟粒大小水皰,破潰后形成糜爛面,病程具有自限性。局部治療可選用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏,嚴重時可口服阿昔洛韋片。保持患處清潔干燥有助于預防繼發(fā)感染。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等特殊人群,可能出現(xiàn)病毒血癥導致多器官感染。播散性感染可累及肝臟、肺臟、中樞神經系統(tǒng)等,表現(xiàn)為發(fā)熱、肝功能異常、肺炎或腦炎癥狀。此類患者需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物,并進行多學科聯(lián)合治療。新生兒經產道感染也可能發(fā)生全身播散,需立即住院治療。
出現(xiàn)皰疹癥狀應避免搔抓防止病毒擴散,同時注意個人用品消毒。免疫功能異常者若出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時就醫(yī)。日常應保證充足睡眠,適當補充維生素C和鋅元素,有助于維持免疫功能。單純性皰疹患者應避免與嬰幼兒、孕婦等易感人群密切接觸。