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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性腎衰的少尿期，如果尿液排不出來，就會產生水潴留，水在血管里邊，血流在哪它的問題就出在哪。它的臨床表現(xiàn)也是非常多，比如會出現(xiàn)水腫，顏面的水腫，雙下肢的水腫，這些就是體表的水腫，看起來癥狀很重，但是它的病理損害卻沒有那么重，怕的是內臟的水腫，比如腦水腫、肺水腫，或者心包積液，這些都是致命的，還有胸腔積液、腹腔積液，這些是水潴留產生的一系列的癥狀。水潴留會影響到身體的各個系統(tǒng)，出現(xiàn)不同的一些臨床表現(xiàn)，比如消化系統(tǒng)是惡心嘔吐，循環(huán)系統(tǒng)是胸悶氣短，神經系統(tǒng)是煩躁頭痛，呼吸系統(tǒng)就會出現(xiàn)咳嗽咯痰、喘不上氣，血液系統(tǒng)會影響造血功能，出現(xiàn)貧血。急性腎衰的臨床表現(xiàn)是很多的。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
