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急性腎衰竭少尿期有哪些方面需要注意

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急性腎衰竭少尿期有哪些方面需要注意

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
對于急性腎衰竭的患者,如果在少尿期的時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意不要大量飲水、不要補(bǔ)充大量液體,否則容易導(dǎo)致患者血壓升高、急性肺水腫、心力衰竭、呼吸困難等。另外在飲食方面要以清淡飲食為主,不要吃含鉀高的一些食物,比如香蕉。同時(shí),要注意不要吃得太咸,每天鹽的攝入量以4克左右為主。同時(shí)在治療的過程中要避免感染,尤其是呼吸道感染、泌尿道感染,一旦出現(xiàn)感染以后應(yīng)當(dāng)盡早的使用對腎臟副作用比較小的、敏感的抗生素。當(dāng)然也要注意營養(yǎng)支持治療,要補(bǔ)充足夠的熱量能量,避免因?yàn)槿狈δ芰慷膶?dǎo)致患者營養(yǎng)不良。如果患者達(dá)到透析的標(biāo)準(zhǔn),要及時(shí)的進(jìn)行透析治療。只有這樣才能夠改善患者的預(yù)后,避免因?yàn)榧毙阅I衰竭導(dǎo)致患者的死亡。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。