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2型糖尿病腎病v期嚴(yán)重嗎

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2型糖尿病腎病v期嚴(yán)重嗎

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朱振國(guó)
朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
2型糖尿病腎?、跗冢话闶潜容^嚴(yán)重的。2型糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,如果血糖控制不佳,可能會(huì)導(dǎo)致腎臟病變,從而發(fā)展為2型糖尿病腎病。2型糖尿病腎?、跗跁r(shí),患者已經(jīng)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等表現(xiàn),此時(shí)病情比較嚴(yán)重。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起急性左心衰竭、高血壓腦病、肺部感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<吧?。建議患者及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。對(duì)于2型糖尿病腎病Ⅴ期的患者,需要嚴(yán)格控制血糖、血壓以及血脂等指標(biāo)。在飲食上要以低鹽、低脂飲食為主,并且要限制蛋白質(zhì)的攝入量。同時(shí)還要遵醫(yī)囑服用降糖藥物進(jìn)行治療,如二甲雙胍片、格列齊特片等。必要時(shí)還可以遵醫(yī)囑使用胰島素進(jìn)行治療。在日常生活中要注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)了不適癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院就診治療。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。