2型糖尿病腎病v期是重癥嗎
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2型糖尿病腎病v期是重癥嗎
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
2型糖尿病腎病V期是重癥，屬于終末期腎臟疾病。2型糖尿病腎病是糖尿病引起的微血管病變之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、水腫等。1、蛋白尿：早期患者可出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨著病情發(fā)展，逐漸出現(xiàn)大量蛋白尿，甚至?xí)霈F(xiàn)腎病綜合征；2、高血壓：由于腎臟濾過功能下降，導(dǎo)致水鈉潴留，從而引起血壓升高；3、水腫：由于腎臟濾過功能下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分不能及時(shí)排出體外，從而引起身體水腫；4、其他癥狀：如果病情進(jìn)一步加重，可能會(huì)導(dǎo)致肌酐水平升高，從而引起貧血、食欲減退等癥狀。當(dāng)2型糖尿病腎病發(fā)展到V期時(shí)，說明已經(jīng)進(jìn)入終末期腎臟疾病階段。此時(shí)患者需要進(jìn)行透析治療，并且要控制好血糖、血壓以及血脂等指標(biāo)。同時(shí)還要注意飲食清淡，避免吃高鹽、高脂肪的食物。另外，在日常生活中要注意多休息，保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
