肝硬化患者易發(fā)生肝性腦病 應(yīng)避免高蛋白飲食

　　肝性腦病是由急、慢性肝功能衰竭或門靜脈與體靜脈之間的血液分流引起的，引起肝性腦病的原發(fā)病有很多，其中以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見，約占70%，而且患者預(yù)后不良，一年的死亡率可達(dá)58%，因此肝硬化患者必須重視對(duì)肝性腦病的預(yù)防。

　　1、避免高蛋白飲食

　　導(dǎo)致肝性腦病的機(jī)理，是體內(nèi)血氨及其他毒性物質(zhì)因?yàn)楦喂δ懿蝗?，不能及時(shí)得到清除，而對(duì)腦產(chǎn)生抑制作用。醫(yī)生常會(huì)囑咐患者說，要適當(dāng)?shù)叵拗聘叩鞍罪嬍??？苫颊咭挥龅胶贸缘氖澄?，自控能力就下降，比如吃了一個(gè)雞腿、吃了不少紅燒肉，接著就出現(xiàn)了意識(shí)障礙，也就是肝昏迷—肝性腦病發(fā)生了。也有肝硬化患者吃了粗纖維或硬質(zhì)的食品，導(dǎo)致消化道曲張靜脈破裂出血，進(jìn)而引發(fā)肝性腦病。因此，家里有肝硬化患者，要在飲食上避免過于粗糙、燙熱食物導(dǎo)致血管破裂出血;忌高蛋白食物如大魚大肉;飲食中常用醋;忌煙、酒。

　　對(duì)于肝硬化患者在沒有肝性腦病癥狀期間，每日蛋白質(zhì)食入量可在60g左右即可，富含蛋白質(zhì)的食物有雞蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚肉、雞肉，可以交替食用，注意控制每日總量即可。當(dāng)血氨升高但是癥狀不明顯時(shí)，患者每日蛋白質(zhì)在35g左右為宜。

　　2、慎用精神類藥物

　　肝硬化患者還要慎用麻醉、止痛、安眠、鎮(zhèn)靜等類藥物。因?yàn)檫@類藥物在患者體內(nèi)半衰期延長(zhǎng)，廓清減少，大腦的敏感性增加，多數(shù)不能耐受麻醉、止痛、安眠、鎮(zhèn)靜等類藥物，如使用不當(dāng)，可出現(xiàn)昏睡，直至昏迷。

　　3、要保持大便通暢

　　最好每日能有2～3次大便，因?yàn)楸忝匾踩菀桩a(chǎn)生氨。肝病患者如果大便不順，服用適量乳果糖(或乳梨醇)或微生態(tài)活菌制劑，可以抑制對(duì)氨的吸收，減少氨中毒。

　　4、補(bǔ)充益生菌

　　肝硬化患者平時(shí)要注意增強(qiáng)抵抗力，防止各種感染。一旦出現(xiàn)則要使用有效的藥物控制感染。如有腹瀉、嘔吐等時(shí)，要留意防止低血鉀。

　　5、防止各種感染

　　來自印度的科學(xué)家通過研究表示，益生菌可以有效抑制肝硬化患者患肝性腦病。益生菌的補(bǔ)充并不會(huì)引發(fā)任何副作用，而且沒有一個(gè)病人需要終止治療，研究結(jié)果表明益生菌療法同當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)療法(乳果糖)非常相似，其都可以有效抑制肝硬化患者肝性腦病的發(fā)生。