小兒哭鬧嘔吐警惕腸套疊 留意4個(gè)典型癥狀
小星剛滿周歲,是個(gè)十分愛笑的男寶寶,但從昨天早上開始就一陣陣地哭鬧,還不時(shí)嘔吐。家人以為是睡覺凍著感冒了,就趕緊給他吃藥??墒堑搅讼挛?,不僅一點(diǎn)都沒好,癥狀還更重了,這才趕緊送到醫(yī)院。經(jīng)B超檢查,醫(yī)生確診小星回腸和結(jié)腸部分套疊起來了。好在比較及時(shí)的送到了醫(yī)院,經(jīng)過空氣灌腸,小星套疊的腸已經(jīng)分開,脫離了危險(xiǎn)。

腸套疊是指孩子一部分腸管套入鄰近另一段腸管里,常發(fā)生于6個(gè)月~2歲,多發(fā)于氣候變化較大的季節(jié),男孩多,胖孩多。嬰幼兒系膜較長,易活動(dòng),加上腸道發(fā)育不完善,腸蠕動(dòng)不規(guī)律,容易發(fā)生腸蠕動(dòng)紊亂。如果寶寶突然改變食物品種、添加輔食品不當(dāng),或環(huán)境、氣候發(fā)生了改變,或腸道發(fā)生了炎癥等疾病,以及蛔蟲擾亂、毒素刺激、驅(qū)蟲藥物使用不當(dāng)和腹瀉等,均可誘發(fā)腸蠕動(dòng)的紊亂,而發(fā)生腸套疊。早期治療以空氣灌腸為主。但是如果治療不及時(shí),拖延時(shí)間過長,患兒有可能出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,甚至發(fā)生生命危險(xiǎn),這時(shí)就必須進(jìn)行腸切除手術(shù)。因此家長們一定要學(xué)會(huì)識(shí)別腸套疊的癥狀,主要有以下4個(gè)典型的癥狀:
1、陣發(fā)性腹痛:寶寶哭鬧3~5分鐘,間歇10~15分鐘,疼痛時(shí)屈膝縮腹、面色蒼白、手足悸動(dòng)、出汗。
2、嘔吐:腹痛發(fā)作后不久便發(fā)生嘔吐。嘔吐物初為乳汁、乳塊或食物殘?jiān)院髱в心懼?,疾病晚期可吐出糞便樣液體。

3、血便:病初時(shí)可有1~2次正常大便,隨后會(huì)排出含血和黏液的糞便,像果醬樣。大多數(shù)患兒在起病后4~12小時(shí)出現(xiàn)這種帶有特征性的果醬樣大便。少數(shù)嬰兒來診時(shí)尚無血便,僅肛門檢查時(shí)手套上染有血跡。
4、腹部腫塊:由于腸管發(fā)生了套疊,因而局部隆起似腫塊狀。起病早期,腹部可捫及腫物;到了晚期,由于脫水、電解質(zhì)紊亂、腹脹、休克甚至出現(xiàn)腹膜炎征象,此時(shí),腹部腫塊反而不容易查出。
但是,寶寶腸套疊發(fā)病時(shí),典型的四大癥狀都有的并不多。因此,如果發(fā)現(xiàn)寶寶哭吵時(shí)有雙膝蜷曲、雙手按抓腹部的情況,就應(yīng)及時(shí)就診。
補(bǔ)充閱讀:懷疑寶寶腸套疊父母要怎么做?
寶寶患了腸套疊,沒有辦法在家中處理。作為爸爸媽媽,最重要的是能夠盡早發(fā)現(xiàn),及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)治療。腸套疊的早期診斷和治療非常重要。如果早期就診,95%以上的患兒可經(jīng)結(jié)腸充氣或鋇劑落腸治愈,方法簡便,效果顯著,患兒也無痛苦;如果超過48小時(shí)以上,患兒出現(xiàn)發(fā)燒、臉色不好、脈搏細(xì)弱等危重癥狀時(shí),就必須采用手術(shù)治療了。

媽媽也需要注意,在沒有明確病因之前,千萬不可輕易使用止痛藥,以免引起醫(yī)生的誤診。腸套疊治愈后,要注意飲食衛(wèi)生,盡量不要給寶寶過多食用生冷、寒涼的食物,進(jìn)食的時(shí)候也要定時(shí)定量,可以給寶寶少吃多餐。要給寶寶腹部保暖,保護(hù)腹部不要受到寒凍。
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