高催乳素血癥是怎么形成的

高催乳素血癥不是很常見的一種疾病，但是，一旦患上高催乳素血癥是非?？膳碌?。高催乳素血癥嚴(yán)重的影響到了患者朋友們的身心健康，使得患者朋友們非常的痛苦。下面，我們就一起來了解一下高催乳素血癥是怎么形成的。

高催乳素血癥是最常見的腺垂體疾病，該病以溢乳和性腺功能減退為突出表現(xiàn)。高催乳素血癥系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以催乳素PRL升高>25ng/ml，閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看，可分為生理性高催乳素血癥，藥理性高催乳素血癥，特發(fā)性高催乳素血癥，病理性高催乳素血癥。臨床特點(diǎn)以閉經(jīng)、不孕、溢乳為主要特點(diǎn)。

PRL分泌受下丘腦PRL釋放因子PRF和PRL釋放抑制因子PIF調(diào)節(jié)，正常時(shí)以多巴胺DA為代表的PIF抑制性調(diào)節(jié)占優(yōu)勢(shì)，任何干擾下丘腦DA合成，并向垂體輸送以及DA與PRL細(xì)胞DA受體作用的因素，均可減弱抑制性調(diào)節(jié)而引起高PRL血癥。其原因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類。

一、生理性

妊娠、哺乳、乳頭部受刺激、體力運(yùn)動(dòng)、低血糖、睡眠、精神創(chuàng)傷、新生兒

二、藥理性

高泌乳素血癥PRF，如雌激素尤長期使用者、口服避孕藥、TRH與VIP，多巴胺拮抗劑，如酚噻嗪類如氯丙嗪、奮乃靜與丁酰苯類如氟哌啶醇等抗精神藥、三環(huán)類如丙咪嗪、阿米替林與單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼等抗抑郁藥、利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺與舒必利止吐靈、氯哌氧卓、阿片制劑，西咪替丁等H2受體阻斷制劑靜脈用藥;甘草、鹽酸維拉帕米以及某些影響PRL分泌，尚不經(jīng)傳或?yàn)槿耸熘男滤?，均可通過拮抗PIF與增強(qiáng)PRF或加強(qiáng)DA類在DA受體水平的作用而促進(jìn)PRL分泌。

三、病理性

垂體泌乳素瘤、下丘腦或垂體柄病變、腦脊髓輻射、胸壁病變、脊索疾病、甲狀腺機(jī)能減退、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重肝病。

四、特發(fā)性

不屬于上述三類的原因未明者。其中大多數(shù)PRL輕度升高，病程較長，但可恢復(fù)正常。部份病人伴月經(jīng)紊亂而PRL常高于100ng/ml者，需警惕可為潛隱性PRL微瘤，經(jīng)過隨訪可發(fā)現(xiàn)PRL漸升高，影像學(xué)復(fù)查出現(xiàn)陽性變化而得以明確診斷。