導(dǎo)致血清泌乳激素(PRL)異常升高,大于1.14nmol/L(25up/L),稱為高泌乳素血癥。高催乳素血癥可分為生理性和病理性的,前者是屬于正?,F(xiàn)象,對(duì)患者沒有危害;后者是指催乳素的異常增高,對(duì)患者有危害的。那么,該疾病是什么原因引起的呢,詳細(xì)了解請(qǐng)看下面介紹。
引起高催乳素血癥的原因主要有:
①生理性因素:妊娠、產(chǎn)后及哺乳、進(jìn)食、情緒緊張及劇烈運(yùn)動(dòng)等均可引起高催乳素血癥。
②藥物性因素:藥物因素是高催乳素血癥最常見的原因,據(jù)報(bào)道,接受抗精神病藥治療的婦女中,約50%有泌乳,最易引起泌乳者為鹽酸氯丙嗪,約75%~80%使用者可出現(xiàn)泌乳、閉經(jīng),利眠靈,眠爾通及安定等長(zhǎng)期使用也可誘發(fā)泌乳??垢哐獕核幹?,利血平和甲基多巴可引起催乳素升高或泌乳。麻醉藥如嗎啡和海洛因也可誘發(fā),另外,類固醇激素包括合成雌激素和雌孕激素復(fù)合劑、胃復(fù)安等藥物,均可導(dǎo)致高催乳素血癥。
③病理性因素:原發(fā)性甲狀腺功能低下患者中約30%催乳素水平升高及2%~5%有泌乳。垂體瘤中有60%~70%屬催乳素瘤,患者常兼有泌乳和閉經(jīng),催乳素腺瘤是病理性高催乳素血癥的常見病因。慢性腎功能衰竭、局部刺激如胸廓手術(shù)、創(chuàng)傷、帶狀皰疹或慢性乳腺刺激等可致高催乳素血癥。下丘腦失調(diào)如下丘腦腫瘤、退行性變、肉芽腫、血管性或感染性病變等均可造成高催乳素血癥。
④功能性或特發(fā)性因素:特發(fā)性高催乳素血癥是下丘腦對(duì)垂體泌乳細(xì)胞調(diào)節(jié)異常所致。
高催乳素血癥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質(zhì)疏松等問題,治療需針對(duì)病因進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平異常升高,常見病因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等。垂體瘤是主要原因,需通過影像學(xué)檢查確診。藥物如多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可有效降低催乳素水平,對(duì)于垂體瘤患者,若藥物無效或瘤體較大,需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)蝶竇手術(shù)。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充甲狀腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥。定期復(fù)查催乳素水平,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保健康。