艾滋病病毒在體外血液中一般可存活數(shù)小時至數(shù)天,實(shí)際存活時間受到溫度、濕度、血液量、環(huán)境酸堿度、病毒載量等多種因素影響。
病毒在20-25℃室溫環(huán)境下存活時間較長,可達(dá)1-3天;4℃冷藏條件下可存活7天以上;高溫56℃30分鐘即被滅活。實(shí)驗(yàn)室超低溫冷凍-70℃可長期保存病毒活性。
較大體積的血液凝固后,內(nèi)部病毒因缺乏空氣接觸可存活更久。針頭殘留的微量血液中病毒通常在2小時內(nèi)失活,但若血液量超過0.1毫升,存活時間可能延長至3-4天。
干燥環(huán)境會加速病毒滅活,相對濕度低于50%時病毒在1小時內(nèi)失去傳染性。潮濕環(huán)境如帶血紗布可使病毒存活時間延長至24-48小時。
病毒在pH7.0-8.0的弱堿性環(huán)境中穩(wěn)定性最佳,強(qiáng)酸pH<6或強(qiáng)堿pH>9環(huán)境下會迅速失活。胃酸環(huán)境pH2-3可立即滅活病毒。
急性感染期患者血液病毒載量較高時,體外存活時間相對更長。接受抗病毒治療的患者血液中病毒含量低,存活時間會相應(yīng)縮短。
日常接觸干燥環(huán)境下的血跡不必過度恐慌,病毒失活后不再具有傳染性。但處理新鮮血液或體液時仍需做好防護(hù),避免直接接觸傷口或黏膜。醫(yī)療廢棄物應(yīng)使用專用容器密封處理,接觸可能污染的尖銳物品后應(yīng)立即用流動清水沖洗并用酒精消毒。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)在72小時內(nèi)到傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥評估。