膝蓋后方的腿窩筋疼可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或深靜脈血栓引起。
過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致腘繩肌大腿后側(cè)肌群拉傷，表現(xiàn)為腿窩處銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可通過(guò)熱敷和拉伸康復(fù)。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克氏囊腫，可能壓迫周圍神經(jīng)血管。觸診可及囊性包塊，超聲檢查可確診。輕度囊腫可通過(guò)抽液治療，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。
膝關(guān)節(jié)退行性變可能引發(fā)后方牽涉痛，晨僵和活動(dòng)后加重是典型特征。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療包括口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。
后角半月板撕裂會(huì)引發(fā)特定體位疼痛，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
小腿靜脈血栓蔓延至腘靜脈時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，患肢腫脹和皮溫升高是危險(xiǎn)信號(hào)。血管超聲確診后需立即抗凝治療，預(yù)防肺栓塞發(fā)生。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)，BMI超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可短期使用護(hù)膝支撐，但每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)以免肌肉萎縮。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時(shí)排查感染和腫瘤等嚴(yán)重病變。
