近視900度多數(shù)情況下可以通過近視手術(shù)矯正。近視手術(shù)的適用性主要取決于角膜厚度、眼底健康狀況、年齡穩(wěn)定性、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理等因素。
角膜激光手術(shù)要求中央角膜厚度至少達(dá)到480微米以上。900度近視通常需要切削較多角膜組織，術(shù)前需通過角膜地形圖精確測量剩余角膜基質(zhì)層是否安全。角膜過薄者可能需選擇ICL晶體植入術(shù)。
高度近視常伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等病變。術(shù)前需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等禁忌癥。存在周邊視網(wǎng)膜變性者需先進(jìn)行激光加固治療。
手術(shù)適合18-50歲近視度數(shù)穩(wěn)定兩年內(nèi)增長≤50度的人群。青少年因眼球發(fā)育未完成，900度近視可能持續(xù)進(jìn)展，需延緩手術(shù)時機(jī)。
全飛秒SMILE適合角膜條件良好者；半飛秒LASIK可矯正更高度數(shù)；EVO-ICL晶體植入術(shù)不損傷角膜，特別適合超高度近視。醫(yī)生會根據(jù)角膜生物力學(xué)特性個性化設(shè)計方案。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼、游泳等行為。高度近視者術(shù)后仍需定期檢查眼底，控制近距離用眼時間，防止繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
建議900度近視患者在術(shù)前接受全面眼科評估，包括角膜測厚、眼壓測量、淚液分泌測試、暗瞳直徑測量等20余項檢查。術(shù)后需長期保持每天2小時以上戶外活動，補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，使用防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕暴露。高度近視者即使術(shù)后矯正視力達(dá)標(biāo)，也應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈碰撞類運(yùn)動，警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。日常生活中可采用20-20-20用眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，配合熱敷緩解視疲勞。
