沒(méi)蛀牙牙齒隱隱作痛可能與牙齦炎、牙周炎、牙隱裂、牙齒敏感或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。牙齒疼痛通常由局部刺激、炎癥反應(yīng)或機(jī)械損傷引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齦炎是牙齦組織的慢性炎癥，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血，伴隨牙齒鈍痛或酸脹感。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法清潔。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染，可能造成牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力，疼痛呈持續(xù)性隱痛。需進(jìn)行牙周刮治術(shù)清除感染物，必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
牙齒表面微小裂紋可能因咬硬物或磨牙癥導(dǎo)致，冷熱刺激時(shí)可誘發(fā)短暫銳痛。裂紋較深時(shí)可能累及牙髓，需通過(guò)樹(shù)脂充填或全冠修復(fù)保護(hù)患牙，夜間磨牙者需佩戴頜墊。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮暴露牙本質(zhì)小管，接觸冷熱酸甜時(shí)產(chǎn)生刺痛。可使用含鉀離子的抗敏感牙膏封閉小管，避免過(guò)度橫向刷牙，重度敏感者可考慮激光脫敏治療。
關(guān)節(jié)盤(pán)移位或肌肉痙攣可能放射至牙齒區(qū)域，表現(xiàn)為張口受限、咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴牙齒酸脹。治療包括熱敷、避免硬食，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或正畸干預(yù)。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物，使用軟毛牙刷及牙線清潔牙縫，限制碳酸飲料攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、腫脹化膿等癥狀，需立即就診口腔科進(jìn)行X線或錐形束CT檢查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙維護(hù)。
