尿酮高通常由糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓、高脂飲食等因素引起，可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂甚至昏迷等危害。主要有糖尿病控制不佳、過(guò)度節(jié)食、酗酒、妊娠劇吐、感染誘發(fā)等誘因。
1型或2型糖尿病患者胰島素分泌不足或抵抗時(shí)，機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體?；颊叱０橛卸囡嫸嗄颉Ⅲw重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖，配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食管理。
長(zhǎng)期極低熱量飲食或碳水化合物攝入不足，會(huì)導(dǎo)致脂肪分解加速產(chǎn)生酮體?？赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等低血糖反應(yīng)。建議逐步恢復(fù)均衡飲食，增加全谷物、薯類等碳水化合物的比例，避免突然性斷食。
酒精抑制肝糖原分解并干擾糖異生，迫使機(jī)體分解脂肪供能。飲酒后嘔吐、腹痛者更易出現(xiàn)酮癥。需戒酒并補(bǔ)充維生素B1，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖溶液糾正代謝紊亂。
孕早期嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，孕婦體內(nèi)脂肪動(dòng)員增加?？赡馨殡S尿量減少、心動(dòng)過(guò)速等脫水表現(xiàn)?？缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干等易消化食物，必要時(shí)住院補(bǔ)液治療。
肺炎、尿路感染等疾病引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，促使升糖激素分泌增加。常見(jiàn)發(fā)熱、畏寒等感染癥狀。需針對(duì)病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)酮體變化。
發(fā)現(xiàn)尿酮陽(yáng)性時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒。日常保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物。定期體檢監(jiān)測(cè)血糖、尿常規(guī)等指標(biāo)，妊娠期女性需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等表現(xiàn)須立即急診處理。
