小細(xì)胞肺癌可遵醫(yī)囑使用依托泊苷膠囊、順鉑注射液、卡鉑注射液、伊立替康注射液、阿特珠單抗注射液等藥物。小細(xì)胞肺癌惡性程度高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，結(jié)合放化療等綜合治療。
依托泊苷膠囊為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，適用于小細(xì)胞肺癌的化療。該藥通過干擾DNA修復(fù)抑制腫瘤細(xì)胞增殖，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和胃腸反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免與肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
順鉑注射液是含鉑類抗腫瘤藥，對(duì)小細(xì)胞肺癌有明確療效。藥物通過形成DNA加合物阻斷腫瘤復(fù)制，可能引起腎功能損害和神經(jīng)毒性。使用前需充分水化，注意監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)水平。
卡鉑注射液為第二代鉑類制劑，相比順鉑腎毒性較低。適用于小細(xì)胞肺癌聯(lián)合化療方案，主要不良反應(yīng)為血小板減少。用藥期間需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，定期評(píng)估血液學(xué)毒性。
伊立替康注射液是拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑，用于復(fù)發(fā)或難治性小細(xì)胞肺癌。藥物代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致遲發(fā)性腹瀉，嚴(yán)重時(shí)需使用阿托品控制。治療期間應(yīng)預(yù)防性使用止吐藥物，監(jiān)測(cè)膽堿能綜合征表現(xiàn)。
阿特珠單抗注射液為PD-L1抑制劑，適用于廣泛期小細(xì)胞肺癌的免疫治療。通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。用藥前需篩查自身免疫性疾病，治療中監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和肝功能。
小細(xì)胞肺癌患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。治療期間保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和抗氧化營養(yǎng)素。注意預(yù)防感染，避免到人群密集場(chǎng)所。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)咯血、持續(xù)頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。建議家屬協(xié)助記錄用藥反應(yīng)，配合醫(yī)生進(jìn)行疼痛管理和營養(yǎng)支持。
