腦出血的主要護理措施包括密切監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、控制血壓、預防并發(fā)癥和提供心理支持。護理人員需定期評估患者的意識狀態(tài)、血壓、心率等,確保病情穩(wěn)定,同時采取個性化護理方案,促進患者康復。
1、密切監(jiān)測生命體征。腦出血患者需持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率和體溫,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。血壓過高可能加重出血,需根據(jù)醫(yī)囑使用降壓藥物,如硝苯地平、拉貝洛爾或烏拉地爾,將血壓控制在安全范圍。
2、保持呼吸道通暢。腦出血患者可能因意識障礙或吞咽困難導致呼吸道阻塞,需及時清理口腔分泌物,必要時進行氣管插管或使用呼吸機輔助通氣,確保氧氣供應充足。
3、控制血壓。高血壓是腦出血的重要誘因,護理中需嚴格遵醫(yī)囑使用降壓藥物,同時指導患者避免情緒激動、劇烈活動等可能引起血壓波動的行為。
4、預防并發(fā)癥。長期臥床患者易發(fā)生肺部感染、深靜脈血栓和壓瘡,需定期翻身、拍背,鼓勵患者進行被動或主動肢體活動,必要時使用抗凝藥物或氣墊床。
5、提供心理支持。腦出血患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問題,護理人員需耐心傾聽,鼓勵患者表達感受,必要時請心理醫(yī)生介入,幫助患者樹立康復信心。
腦出血的護理需要多學科協(xié)作,護理人員應根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案,重點關注生命體征監(jiān)測、呼吸道管理、血壓控制、并發(fā)癥預防和心理支持,以促進患者早日康復,降低復發(fā)風險。