子宮內(nèi)膜炎通常可通過抗生素、抗炎藥、中成藥、激素類藥物及輔助藥物聯(lián)合治療。常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、婦科千金片、地屈孕酮及維生素E等。
細(xì)菌感染是子宮內(nèi)膜炎的主要病因,抗生素是核心治療藥物。頭孢曲松鈉作為第三代頭孢菌素,能有效覆蓋常見致病菌如大腸桿菌、鏈球菌;甲硝唑針對厭氧菌感染效果顯著,尤其適用于合并盆腔炎的患者。用藥需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整,避免耐藥性產(chǎn)生。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解發(fā)熱、下腹墜痛等炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕組織水腫,但需注意胃腸道副作用,合并消化道潰瘍者應(yīng)選用塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑。
婦科千金片具有清熱除濕、益氣化瘀功效,適用于慢性子宮內(nèi)膜炎伴腰骶酸脹癥狀。金剛藤膠囊則通過抗纖維化作用改善盆腔粘連,療程通常需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期。
地屈孕酮可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性剝脫,促進(jìn)炎性分泌物排出。對于反復(fù)發(fā)作的患者,短期使用雌激素有助于修復(fù)受損內(nèi)膜,但需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。
維生素E作為抗氧化劑能減輕內(nèi)膜氧化損傷,輔酶Q10可改善局部微循環(huán)。益生菌制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)陰道菌群平衡,降低復(fù)發(fā)概率。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,推薦高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量攝入藍(lán)莓、西蘭花等抗氧化食材。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。急性期禁止性生活及盆浴,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,選擇純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血,需及時(shí)復(fù)查超聲評估療效。