過敏性急性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉過敏、塵螨刺激、冷空氣誘發(fā)、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
氯雷他定是第二代抗組胺藥物,能選擇性阻斷外周H1受體,減輕鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。該藥不易透過血腦屏障,嗜睡副作用較輕。對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎均有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
西替利嗪作為長效抗組胺藥,可抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng)。能有效控制鼻黏膜充血和眼結(jié)膜充血癥狀,特別適合伴有過敏性結(jié)膜炎的患者。肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑合用。
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)通路改善鼻塞癥狀。對(duì)于以夜間癥狀為主或合并支氣管哮喘的患者效果顯著。需注意個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
花粉作為常見過敏原,可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕。除藥物治療外,花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器可降低接觸風(fēng)險(xiǎn)。
塵螨排泄物可能刺激Th2型免疫應(yīng)答,導(dǎo)致鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,通常表現(xiàn)為晨起連續(xù)噴嚏、鼻塞。定期高溫清洗床上用品,使用防螨面料包裹寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%有助于控制癥狀。
過敏性鼻炎患者建議增加維生素C攝入,如柑橘類水果和西蘭花,有助于降低組胺水平。鼻腔沖洗可清除過敏原,推薦每日1-2次生理鹽水沖洗。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳能改善鼻腔通氣,但需避免在花粉濃度高的時(shí)段戶外運(yùn)動(dòng)。臥室使用高效微??諝膺^濾器,每周更換床單被罩,控制室內(nèi)寵物活動(dòng)范圍,這些生活干預(yù)措施能有效減少癥狀發(fā)作頻率。