耳根突然疼痛可能與外耳道炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)痛、中耳炎、腮腺炎等因素有關(guān)。耳根疼痛通常由局部炎癥、關(guān)節(jié)功能障礙、神經(jīng)壓迫或感染等原因引起,可通過抗感染治療、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見于挖耳損傷或游泳后進(jìn)水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳道紅腫、瘙癢伴膿性分泌物,疼痛可放射至耳根。需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時可口服頭孢克洛分散片。
長期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào),表現(xiàn)為耳根周圍鈍痛、張口彈響??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時進(jìn)行咬合板矯正治療。
耳大神經(jīng)或枕小神經(jīng)受壓迫時會產(chǎn)生針刺樣疼痛,常見于頸椎病或帶狀皰疹早期。疼痛呈陣發(fā)性加劇,觸摸耳周可能誘發(fā)??勺襻t(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。
感冒后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染可能引發(fā)中耳炎,除耳根脹痛外,多伴隨聽力下降、耳悶塞感。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,口服阿莫西林克拉維酸鉀片,鼓膜充血明顯時可短期使用潑尼松片。
流行性腮腺炎病毒或細(xì)菌感染會導(dǎo)致耳垂下方腫脹疼痛,進(jìn)食酸性食物時加重。需隔離休息,使用利巴韋林顆粒抗病毒,局部外敷青黛散消腫。若形成膿腫則需切開引流。
耳根疼痛期間應(yīng)保持耳部干燥清潔,避免用力擤鼻或佩戴耳機。飲食宜清淡,減少硬質(zhì)食物攝入以減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、聽力障礙等癥狀,需及時就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡、CT等檢查明確病因。夜間睡眠時可抬高床頭15-20度緩解充血性疼痛。