嬰兒腦膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、免疫缺陷等因素引起。嬰兒腦膜炎可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，避免延誤病情。
細(xì)菌感染是嬰兒腦膜炎最常見(jiàn)的原因之一，可能與B族鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、囟門(mén)膨出等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、阿米卡星注射液等抗生素。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
病毒感染引起的嬰兒腦膜炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等導(dǎo)致，可能出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難、皮疹等癥狀。治療可使用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋注射液、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒皮膚清潔，避免繼發(fā)感染。
早產(chǎn)兒或免疫力低下的嬰兒可能因念珠菌、隱球菌等真菌感染引發(fā)腦膜炎，常見(jiàn)癥狀包括體溫不穩(wěn)定、肌張力低下、驚厥等。治療需使用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑注射液、伏立康唑片等抗真菌藥物。家長(zhǎng)需特別注意消毒奶具，防止交叉感染。
弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致嬰兒腦膜炎，可表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等癥狀。治療可使用磺胺嘧啶片、乙胺嘧啶片、阿奇霉素顆粒等抗寄生蟲(chóng)藥物。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓嬰兒接觸貓砂、生肉等潛在感染源。
先天性免疫缺陷或獲得性免疫缺陷可能增加?jì)雰耗X膜炎風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)于HIV感染、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等，癥狀包括反復(fù)感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。治療需使用靜脈注射用人免疫球蛋白、重組人干擾素γ、胸腺肽注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)需加強(qiáng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)支持，定期復(fù)查免疫功能。
嬰兒腦膜炎的日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免與呼吸道感染者接觸。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。注意觀察嬰兒體溫、進(jìn)食、精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查。疫苗接種可預(yù)防部分病原體引起的腦膜炎，家長(zhǎng)應(yīng)按計(jì)劃為嬰兒接種疫苗。
