腦血栓可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。腦血栓通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、房顫、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
高血壓患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，維持血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制空腹血糖在7.0mmol/L以下。房顫患者需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分決定是否使用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝治療。
每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，減少腌制食品攝入。增加深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)的食用頻率，每周2-3次以補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每日保證500克新鮮蔬菜和200克水果攝入，優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等富含葉酸的深色蔬菜。用全谷物替代精制米面，每日攝入50-150克燕麥、糙米等粗糧。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。建議每天進(jìn)行30分鐘抗阻訓(xùn)練，如靠墻靜蹲、彈力帶練習(xí)等，每周2-3次。避免久坐超過(guò)90分鐘，每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。
吸煙者應(yīng)完全戒煙，可尋求戒煙門(mén)診幫助，必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，相當(dāng)于啤酒750ml或葡萄酒250ml。避免空腹飲酒，每周至少保持2-3天無(wú)酒精日。
40歲以上人群每年檢測(cè)血脂四項(xiàng)，重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。頸動(dòng)脈超聲檢查建議每2-3年進(jìn)行一次，尤其是有吸煙史或家族史者。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月一次，糖尿病患者需更頻繁監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸升高時(shí)可補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。
保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí)為宜。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9kg/m2范圍。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。
